成功進行冠脈血管成形術後無症狀病人的長期隨訪

    發表在最新一期心髒雜志上的一項研究表明，血管成形術後3年內病灶開始消退，然後達到一個平台期。

    為應用定量冠脈血管造影來評價球囊血管成形術後長期（6年）的管腔變化，研究人員對100例成功進行血管成形術而後來未再進行重復血運重建的病人進行了完全連續的定量冠脈血管造影（血管成形術前後和術後6個月、3年和6年時）。總體上說，科研人員將研究對象非目標動脈的198處擴張血管段與395處非擴張血管段進行了比較。

    結果發現，血管成形術後6個月到3年，擴張血管段的最小管腔直徑（MLD）明顯增加0.13（0.28）mm（平均值（標准差）），非擴張血管段明顯減小0.04（0.27）mm。3年到6年，擴張段的MLD保持穩定而非擴張段則進一步減小（減小0.04（0.28）mm）。因此，擴張段在6個月到6年之間的MLD大於非擴張段（0.12（0.32）：–0.08（0.34）；p < 0.001)。

    另外，6個月到6年的MLD與每組病人在6個月時直徑狹窄（DS）百分比呈正相關（擴張段r = 0.47，p < 0.0001；非擴張段r = 0.49；p < 0.0001）。多變量分析顯示，每組病人在6年期間唯一的MLD增減的獨立預示因子為6個月時的DS值。

    研究人員認為，血管成形術後3年內病灶開始消退，然後達到一個平台期。另外，第6個月時的狹窄程度預示了血管成形術後病灶晚期消退的程度。