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胸痛自我診斷與應急處理

  幾乎人人都有過胸痛的經歷,胸痛可以見於多種疾病,如急性心肌梗死、心絞痛、急性心包炎、自發性氣胸、胸膜炎、胸膜腫瘤、肺癌、肺炎、肺結核、胸部肌炎、皮肌炎、肋間神經炎、強直性脊柱炎等。部分膽囊炎、胰腺炎也可以表現為胸痛。胸痛的危險性與引起胸痛的疾病有密切的關系。

  自我診斷

  1.胸部皮膚、肌肉、骨骼疾病引起的胸痛:定位明確,局部可有紅腫、按壓痛、皮疹、畸形。

  2.肋間神經炎引起胸痛為陣發性,針刺樣痛。

  3.食道炎引起燒灼樣痛。

  4.劇烈胸痛多提示有嚴重疾病如夾層動脈瘤、急性心肌梗死。

  5.活動過程中發作的胸痛可能是心絞痛、氣胸。

  6.胸膜疾病 如胸膜炎、自發性氣胸,這些疾病引起的胸痛與呼吸、咳嗽有關。在深呼吸及咳嗽時胸痛加重,常伴有呼吸困難。

  7.帶狀疱疹有劇烈胸痛,沿肋間走行,2天後皮膚出現密集性小水疱。

  應急處理

  (1) 懷疑心絞痛發作,休息,舌下含硝酸甘油,速效救心丸等。

  (2) 胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛,可以用較寬的腹帶在疼痛處固定胸壁,減輕呼吸時胸廓的運動度。

  (3) 立即去醫院做心電圖和x線檢查確診,針對病因治療。

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