皮下激素替代療法對有冠心病的絕經後婦女心髒無保護作用.
摘要:英國的研究人員報道,皮下激素替代療法不能降低已有冠心病的絕經後婦女冠心病的發病危險。(congress of the european society of cardiology)
阿姆斯特丹,9月5日(路透社醫學新聞)英國研究人員在第十二屆歐洲心髒協會年會上報道,激素替代療法(hrt)不能減少已有冠心病的絕經後婦女冠心病的發病危險。
英國劍橋papworth醫院的sarah clarke博士和研究小組所做的papworth hrt動脈硬化症研究 (phase)中,將經冠脈造影證實冠心病的255名絕經後婦女隨機分為二組:皮下hrt(17-β-雌二醇)合用或不用孕激素(炔諾酮)組和無激素替代組,隨訪4年。
共有134名婦女接受激素替代治療,其中58人有子宮切除術史;另121人作為對照組。目的-治療分析顯示,需要住院治療的不穩定心絞痛、心肌梗塞或心髒病引起死亡的發生率在二組間無統計學差異,二組上述事件平均發生率分別為15.6和12.6/100病人年。同時phase試驗結果提示hrt組血栓栓塞性並發症如中風等危險性增加。在美國進行的hers試驗中,3000名已證實cad的受試婦女同時接受hrt治療,以評估hrt的心血管保護作用,得到的結論與phase試驗的結論一致。
clarke博士認為已經證實患冠心病的絕經後婦女似乎不必再予hrt治療,不過,接受hrt已2年以上者應該繼續。