1．遺傳因素
研究表明，在冠心病的發展過程中存在家族遺傳特性。雙親中一人患冠心病，其子女中發病率比正常家族高出2倍；雙親二人均患冠心病，其子女中發病率比正常家族高出5倍。
2.年齡、性別
動脈硬化被認為是衰老過程的一種表現形式，50歲以後，動脈粥樣硬化的過程進行性加速。據統計，冠心病的發病率40歲以後增加，每增加10歲，患病率遞增1倍。男性與女性相比，女性發病率較低，但在更年期後發病率增加。
3．吸煙
吸煙可吸入一氧化碳，致血中氧含量減低，由此造成的缺氧，可損傷動脈血管內皮，使血管的通透性增高，從而給血小板的聚集和脂質的沉著提供了機會，促進冠狀動脈發生粥樣硬化。吸煙還可升高血清膽固醇，因此，吸煙可促進冠心病的發生和發展。
4．高血壓
高血壓可以造成血管內壁的機械性損傷，促進血液中的脂質透過血管壁沉積於血管內膜下，引起動脈粥樣硬化。
5．高脂血症
脂質代謝異常是動脈粥樣硬化最重要的危險因素。高脂血症是指血中膽固醇和三酰甘油（甘油三酯）含量過高，三酰甘油升高比膽固醇增加更能促使冠狀動脈粥樣硬化。
6．糖尿病
糖尿病患者中糖與脂肪代謝發生紊亂，可導致血液中膽固醇含量增加而成為引起冠狀動脈粥樣硬化的因素。同時，對冠心病患者更應強調預防糖尿病，因為糖尿病也會使冠心病病情加重。
7．其他因素
肥胖、缺少體力活動、進食過多的動物脂肪、膽固醇、糖和鈉鹽、酗酒、精神過度緊張、勞累、寒冷、飽餐等均與冠心病發病有關。
