冠狀動脈長期硬化的情況下，最終會導致動脈遠端下游相應的灌注區域的心肌缺血。冠心病患者在發生缺血的原因主要由於冠狀動脈供血和心肌需血之間的矛盾。慢性供血量不足主要由於動脈嚴重狹窄或閉塞所致；如果是臨時發生的供需矛盾所致的心肌缺血可以在短時間內解除，冠心病患者在臨床上則多表現為心絞痛。
飲食不當或致冠心病
（1）冠心病的病因與飲食有很大關系，常吃較高熱量的食物、較多的動物脂肪、膽固醇者都比較易患冠心病。同時，食量比較大也易患冠心病，所以，要控制冠心病的發病率，除了控制高脂飲食攝入外，也必須重視控制食量。
（2）冠心病的病因有超標准體重的肥胖者（超重10%為輕、20%為中、30%為重度肥胖），易患冠心病，體重迅速增加者尤其如此。但目前認為，應該重視研究評價體重的方法。不能單看體重指數，而應測量皮下脂肪的厚度。已有前瞻性研究資料表明，向心性肥胖者具有較大的危險性。
（3）由於遺傳因素，或脂肪攝入過多，或脂質代謝紊亂而致血脂異常。冠心病的病因如總膽固醇、甘油三酯、LDL、VLDL增高，而HDL下降，易患冠心病。
謝頂的人容易患有冠心病？
研究報告表明，頭發大部分脫落的男性患冠狀動脈疾病的幾率要比不脫發的男性高三分之一以上。風險大小與脫發的嚴重程度有關，但只適用於禿頂的情況。
禿頭男性可能要遭到打擊。一項研究報告說，禿頭男性患冠心病的風險較高，但只是在出現禿頂的情況下如此。
據報告稱，前額脫發的男性患冠心病的風險似乎不會大幅上升。
研究報告說：“這些發現表明，與前額脫發相比，禿頂與全身性動脈粥樣硬化（冠心病）的關聯度較大。所以，應該認真評估禿頂男性、特別是年輕男性的心血管風險因素。”研究報告還敦促有關方面進行進一步研究，以證實這一發現。研究報告說，約30%到40%的成年男性受到男性型脫發的困擾，到80歲時，這一比例升至80%。
禿頭男性比較容易患冠心病的原因尚不清楚，但研究報告的作者提及了有人以前談到的禿頭與胰島素抵抗、糖尿病和慢性炎症等之間的聯系。後幾種因素可能都會引發心血管疾病。
冠心病飲食六大禁忌
1、忌油膩對冠心病患者來說，日常飲食一定要清淡。平時應多吃新鮮蔬菜，以及水果、黑木耳，或者是豆制品;還可適當吃一些瘦肉及魚類，盡量少吃過於油膩或高脂肪的食物。日常生活中如果有條件，可以多喝綠豆湯以及蓮子湯、百合湯或者是菊花茶、荷葉茶等飲料。
2、忌冷飲對於冠心病患者的飲食，日常一定要注意禁食冷飲，因為在氣溫高時，血管處於擴張狀態，一旦進食冷飲，大多數患者的腸道突遭刺激，再者就是會引起全身血管收縮，血壓突然升高，容易突發心絞痛、心梗、腦溢血。
3、忌吃糖糖類即指碳水化合物，它是機體熱能的主要來源，攝入過多可造成熱量入超，在體內可轉化生成脂肪，引起肥胖，並使血脂升高。因此，要嚴格控制碳水化合物攝入總量，尤其是控制食糖攝入量，經研究證明，在碳水化合物中升高血脂的作用，果糖高於蔗糖，蔗糖高於澱粉。故提倡進食復合糖、控制精制糖：選用澱粉，糙米、玉米等植物纖維多的食物，少進食單糖，如蔗糖、果糖。
4、忌煙酒吸煙者冠心病的發病率比不吸煙者高3倍。常飲烈性酒，可因酒精中毒導致心髒病和高脂血症。過多的乙醇還可使心髒耗氧量增多，加重冠心病。應戒煙、限酒，濃茶、辣椒等刺激性食物也應慎食。
5、忌暴飲暴食患有嚴重冠心病的患者，應采取少量多餐的原則，切忌暴飲暴食，尤其晚餐也不宜吃得過飽。盡量多吃些容易消化的食物，同時要保持大便通暢。
6、忌脫水一些中老年人沒有定時喝水的習慣，反而等到渴了想喝時才喝，其實這已造成程度不同的“脫水”了。老年人平時要養成定時喝水的好習慣。老年人(特別是冠心病患者)的血黏度都有所增高，脫水導致血液濃度升高，達到一定程度會出現血凝傾向，導致缺血或心腦血管堵塞，嚴重時可引起心肌梗死或腦卒中。建議睡前半小時、或者是半夜醒來及清晨起床後最好喝一些開水。
生活中如何預防冠心病?
1合理飲食，不要偏食，不宜過量。要控制高膽固醇、高脂肪食物，多吃素食。同時要控制總熱量的攝入，限制體重增加。
2生活要有規律，避免過度緊張;保持足夠的睡眠，培養多種情趣;保持情緒穩定，切忌急躁、激動或悶悶不樂。
3保持適當的體育鍛煉活動，增強體質。
4多喝茶，據統計資料表明，不喝茶的冠心病發病率為3.1%，偶爾喝茶的降為2.3%，常喝茶的(喝三年以上)只有1.4%。此外，冠心病的加劇，與冠狀動脈供血不足及血栓形成有關。而茶多酚中的兒茶素以及茶多本酚在煎煮過程中不斷氧化形成的茶色素，經動物體外實驗均提示有顯著的抗凝、促進纖溶、抗血栓形成等作用。
5不吸煙、酗酒：煙可使動脈壁收縮，促進動脈粥樣硬化;而酗酒則易情緒激動，血壓升高。
6積極防治老年慢性疾病：如高血壓、高血脂、*25120*等，這些疾病與冠心病關系密切。
7預防冠心病應積極降壓。下列病人達標血壓應為130/80mmHg，包括：糖尿病、慢性腎病、冠心病(CAD)等危狀態、頸動脈病(頸動脈雜音、超聲或血管造影證實有頸動脈異常)、周圍動脈病、腹主動脈病。Framingham危險評分≥10%。無以上情況達標血壓為140/90mmHg。有心肌缺血表現病人，血壓應慢慢下降，糖尿病人或>60歲者舒張壓(DBP)低於60mmHg要小心降壓。老年高血壓病人脈壓大者，收縮壓(SBP)下降時，DBP也會降得很低(<60mmHg)。要密切注意心肌缺血症狀。很老的老年人(>80歲者)，降壓治療能減少腦卒中危險，但是否能減少CAD，還不肯定。
