心肌梗死是指心肌的缺血性壞死,為在冠狀動脈病變的基礎上,冠狀動脈的血流急劇減少或中斷,使相應的心肌出現嚴重而持久地急性缺血,最終導致心肌的缺血性壞死。發生急性心肌 梗死的病人,在臨床上常有持久的胸骨後劇烈疼痛、發熱、白細胞計數增高、血清心肌酶升高以及心電圖反映心肌急性損傷、缺血和壞死的一系列特征性演變,並可 出現心律失常、休克或心力衰竭,屬冠心病的嚴重類型。
發生心肌梗死的病人,可有劇烈的胸痛、急性心衰、休克、意識障礙、嚴重心律失常等症狀。目前,老年人心肌梗死的患病率也日趨升高,成為老年人常見的 心髒病,老年人前期症狀多不典型,易誤診為其他系統疾病,且有不少為無痛者。無痛者的比例常隨年齡增長而增加,大於80歲高齡患者,無痛性心肌梗死發病率高達60.69% 。
心肌梗死是嚴重危害人們健康的疾病,即使在醫學高度發達的美國,每年110萬名新發生的心肌梗死者之中,至少有一半人在還未送到醫院或發病後1小時內就已經死亡。而在存活下來的患者中近2/3不能完全康復,其中又有近一半的病人會在6年內發生心力衰竭。發生心力衰竭後,年死亡率可達20%,5年存活率還不到50%,這比腫瘤症的死亡率還要高出很多。
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