冠心病的典型症狀以發作性胸痛為主要臨床表現。但是，臨床上有很多冠心病患者症狀並不典型，常需借助下述一些輔助檢查來明確診斷。
1.血液生化檢查
應檢查下列基本項目，如血紅蛋白、空腹血糖、空腹血脂包括總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）及甘油三酯（TG）等。
2.心電圖
所有懷疑冠心病的患者均應接受12導聯心電圖檢查。由於50％以上慢性穩定性心絞痛患者心電圖無異常改變，故靜息心電圖正常不能排除冠心病。心絞痛發作時，記錄心電圖有助於發現各種變化，包括以R波為主的導聯上ST段壓低及T波低平或倒置等心內膜下心肌缺血性改變。如能有發作前後的心電圖對比，則診斷價值更大。
3.心電圖負荷試驗
最常用的是運動負荷試驗。運動可增加心髒負擔以激發心肌缺血。現多采用多級踏車或活動平板試驗。
陽性標准：
①運動中出現典型心絞痛或血壓下降10毫米汞柱以上。
②運動中或運動後ST段水平型或下垂型壓低≥0.1mV。
運動試驗的敏感性和特異性隨年齡增長而增加。對擬診心絞痛的男性病人最有用，其敏感性約90%，特異性為70%。55歲以下的女性，由於假陽性發生率高，特異性降低。
