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幫你分清真假心絞痛

  據郭教授介紹,呼吸、胸膜、頸椎等都可以引起胸痛,所以辨別心絞痛要從疼痛的部位、性質、誘因和持續時間四個方面來綜合判斷。

  首先,某些發作部位不穩定的疼痛,一般都不是心絞痛。心絞痛主要在胸骨體上段或中段之後,有時橫貫前胸,或放射至左肩、左臂內側、無名指和小指,及頸、咽、下颌。

  其次,心絞痛不像針刺或刀扎那樣尖銳,而通常表現為壓迫、發悶或緊縮感,也可有灼燒感。發作時,病人往往不自覺地停止正在進行的活動,直到症狀緩解為止。

  第三,從誘因上來看,心絞痛不會發生在勞累之後,而是多在勞力或激動的當時。它通常由體力勞動或情緒激動所激發,如憤怒、焦急、過度興奮,另外,飽食、寒冷、吸煙、心動過速、休克等也可以誘發心絞痛。

  第四,相比其他類型胸痛,心絞痛的持續時間一般不長,疼痛出現後常逐步加重,然後在3到5分鐘內逐漸消失,並且一般都會在停止誘發症狀活動後疼痛即緩解,在舌下含用硝酸甘油也能在幾分鐘內使疼痛得到緩解。

  郭教授同時表示,以上所說的是穩定性心絞痛的典型症狀,但不穩定型心絞痛比穩定性程度更為嚴重,它疼痛持續的時間可達30分鐘;疼痛加劇;病人在安靜時也可能發生;舌下含服硝酸甘油不能完全緩解症狀。

  郭教授提醒,當出現心絞痛時,一定要及時到醫院就診,否則可能發展為急性心肌梗死。
 
 預防心絞痛的發作

心絞痛是冠心病引起的一個急性發作症狀,由於冠狀動脈粥樣硬化使心肌血管變窄、血流量減少,此時若再遇勞累、運動、情緒激動緊張、用力排便等加重心髒負擔的情況,常誘發心絞痛。

  心絞痛發作時,病人會突然感到胸骨下出現持續性壓搾性或窒息劇痛。病人首先立即停止一切活動,平靜心情,可就地站立休息,無需躺下,以免增加回心血量從而加重心髒負擔。隨即取出隨身攜帶的急救藥品,如硝酸甘油一片,嚼碎後含於舌下,通常兩分鐘左右疼痛即可緩解。

  如果效果欠佳,10分鐘後可再在舌下含服一片,以加大藥量。但需注意,無論心絞痛是否緩解,或再次發作,都不宜連續含服三片以上的硝酸甘油片。此藥可維持藥效達30分鐘。為防不則,用藥見效後即找地方坐下休息,但同時有青光眼的病人此種藥物不能服用,否則可因眼壓升高而引起劇烈眼痛、頭痛、視力模糊甚至失明。

積極防治高血壓、高血脂等冠心病的危險病因。戒除煙、酒、高脂飲食等不良嗜好,堅持以素食為主,避免飽餐、保持大便通暢。保持心情舒暢、堅持體育鍛煉,避免過份激動。並家庭常備藥:硝酸甘油片、速效救心丸、消心痛等,而硝酸甘油片、速效救心丸要隨身帶,尤其外出時更要形影不離。並在家中床頭、案幾等固定而易取的地方擺放。

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