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高血壓中醫預防與調治

  1、高血壓的中醫范疇

  血液的測定大約始於1910年前後,因此歷史上中醫學沒有高血壓的概念。有人統計,213例高血壓患者,出現頭暈的二百零五例,占到95.8%,目花的79例,占37.1%,頭痛的124例,占58.2%,頭脹的81例,占38%。因此,高血壓屬中醫學眩暈、頭痛的范疇。眩是指眼花,暈是指頭暈,統稱為眩暈。輕的人閉目休息可止,嚴重的如坐車船之中,旋轉不定,不能站立,或伴有惡心、嘔吐、汗出,甚則昏倒。有些病人兼具頭痛,有的隱隱作痛,有的重脹刺痛,也有的痛勢較劇,痛脹上沖,甚則跳痛,惡心嘔吐,項強肢麻。也有少數高血壓患者,沒有頭暈目眩、頭痛頭脹的表現。2、高血壓的發病因素

  中醫認為高血壓發病與體質因素、情志因素和生活失調等有密切的關系,而以體質和情志關系更為重要。

  1)體質因素

  高血壓與體質因素有關,這主要表現在先天秉賦、形體性質和發病年齡三個方面。很大一部分高血壓患者,其發病與病人的先天秉賦有關。人體秉賦來源於父母,男女媾精,形成胚胎,發育成形,所以子女體質情況與父母的先天之精的質量有極密切的關系。高血壓病人的體質來源於父母先天之精的影響,具有家族高血壓發病史,其體質多屬於中醫肝腎陰虛,肝陽亢盛的類型。有人調查分析,88名血壓正常的人中有50人沒有高血壓家族史,而63名高血壓病患者中僅有1人無家族史。調查還表明,父母有高血壓病者,其三十歲以上的子女中有近血壓高於正常。受先天秉賦的影響,有些人三十歲左右即發現血壓升高,而且病情發展較快。從人的形體類型來說,高血壓患者常見於兩種形體的人。一種是形體削瘦、急躁易怒,多見面色紅赤,屬中醫肝腎陰虛、肝陽上亢的本形體質,陰虛陽亢,所以患高血壓的多。另一種是形體豐腴肥胖的人,這種人脾氣虛而多痰濕,風痰相煽,因而血壓升高。有人研究認為體重和血壓有密切關系,形體肥胖的人,體重每增加12.5公斤,其收縮壓可上升10毫米汞柱,舒張壓要上升7毫米汞柱。高血壓發病與年齡有一定的關系。高血壓的年齡高峰為40--49歲的中年人。中醫認為人體的生長發育過程和先天之精有密切的關系,40歲以後人體腎氣漸衰,腎精漸虧,肝腎不足,肝陽容易亢盛,所以容易患高血壓。

  2)七情因素

  情志因素是高血壓發病中占第二位的因素。中醫歷來重視情志和發病的關系,人的情志變化過於激烈,超過人體髒腑的調節能力時就會發病。如人在盛怒之下,肝氣上逆,血隨氣升,就會發生高血壓症。又如大喜、過度悲傷、極度憂愁、受到驚恐等等,也會引起人體內髒腑功能失調,心肝膽等髒腑功能受擾最甚。肝髒受擾、肝氣郁結、肝氣上逆、肝火上炎、肝陽上亢等情況會發生高血壓病。心髒受擾也可見心肝火盛、心火亢盛、心腎不調等引發高血壓。因此七情內傷影響心肝膽陰陽氣血失調,會導致發生高血壓症,以青年人及身體壯實者為多見。精神長期高度緊張,心肝兩髒受累,也會引起高血壓。調查表明,高血壓多發於精神高度緊張的工作及工種,如汽車司機、銀行會計、電報員、高空作業的人和知識分子,這和他們精神緊張、七情過用有關。環境對人的情緒也有很大的影響,如長期生活於噪音超標准的環境中,人的情緒緊張而不安寧,心肝受擾容易患高血壓病。有人對近千人進行調查,居住於交通繁忙、噪音嚴重的街道兩旁的人患高血病者為23%,明顯高於對照組的15%。高血壓發病的情志因素應該引起我們的重視。

  3)生活失調

  人的生活規律的改變或失於調理,同樣可以引起內在髒腑氣血陰陽的變化,也會導致發生高血壓症。勞逸失度會引發高血壓病。過度勞作損傷人體正氣,尤其是脾肝腎之氣血陰陽失調,容易出現脾虛生痰濕,風痰上擾,肝腎不足,肝陽上亢,引發高血壓病。中醫還認為中年以後,腎精漸虧,應當節制房事,保養精液。如房事無度,耗損腎精,陰虧陽亢,也會發生高血壓症。生活過度安逸,缺乏運動,氣血滯澀不暢,脾氣不運,也會發生高血壓症。飲食失節在高血壓發病諸因素中占有重要位置。過食肥甘厚味,傷脾礙胃,生濕釀痰,痰濕阻滯,風痰上擾,會發生高血壓。酗酒之人,助濕留熱,肝陽易漲,容易發生高血壓。過食辛辣等物,傷陰化火,陰精損傷,火熱上沖,從而引發高血壓。尤其是嗜食鹹味者,血脈凝澀,腎氣損傷,則血壓上升。總之高血壓發病與體質、情緒及生活失調有關。

  3、高血壓的預防

  高血壓發病與體質、情緒、生活失調有密切關系,因此預防高血壓也應該緊緊地抓住這幾個環節。首先要注意調節情志,保持心情開朗樂觀,避免長時間的精神緊張,使精神情志有張有弛,肝氣暢達,心快神怡。調 節情志首先要消除過分的奢望,恬淡虛無,遇事謙讓,悲怒不生,自然精神愉快。要減少思慮,松馳緊張的情緒,消除噪音的干擾,保持精神舒暢。人逢喜事精神爽,喜悅能使人心曠神怡,消除精神疲勞,調節髒腑功能,從而減慢心率,降低血壓。高血壓發病與人的體質因素有關,肥胖者預防高血壓,應適當減肥,合理減少攝入飲食量,適當增加體力勞動和體育鍛煉,以減輕體重,降低高血壓發病的機會。有高血壓家族史者或年齡在40歲以上的人,更應該定期進行健康檢查,使高血壓早期發現,早期治療。預防高血壓要調攝好生活,盡量做到生活規律有序。要注意調節飲食,少吃厚甘厚味,適當降低食鹽的攝入量,控制辛辣刺激性食物,不過飲濃茶、咖啡等飲料,忌煙或酒為好。有人報道吸一支煙後,其收縮壓可增加10--25mmhg,心跳增加5-20次。中年以後更要保證睡眠,盡量少熬夜,並適度節制房事,減少過度損耗腎精,保持精氣充沛、身體健康。

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