據衛生部健康普查的結果顯示。目前我國高血壓患者已達1.6億，其中35歲以上高血壓合並血脂異常的人數有3700萬。流行病學研究表明，高血壓和血脂異常都是心腦血管疾病的風險因子。在同一血壓水平。血脂越高，患心腦血管疾病的風險就越高，兩者相加是1+1>2的關系。越來越多的高血壓患者也開始重視血脂問題，在門診常常有患者提出這樣的疑問：我服用降壓藥後血壓已經降到了140/90毫米汞柱以下，化驗檢查血脂不高，那我還需要吃調脂藥嗎?
甘油三酯不高血脂就不高嗎
很多高血壓患者一提到高脂血症。就會想到甘油三酯(tg)高。他們拿到血脂化驗的報告單往往就只看這一項。如果甘油三酯不高。就會認為自己的血脂不高。
其實。目前各大醫院的血脂檢查主要包括4項：總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和甘油三酯。其中低密度脂蛋白含較多的膽固醇。容易在血管壁沉積，是引起動脈粥樣硬化的元凶，它最應該引起我們的重視。高密度脂蛋白就像是我們血管裡的清潔工，它負責把膽固醇從全身送回肝髒這個化學工廠裡重新加工處理，如果它出了問題，我們可以想象全城的環衛工人罷工時會帶來多大的麻煩。所以說。血脂異常不僅僅是高甘油三酯血症。它還包括總膽固醇和低密度脂蛋白水平偏高。以及高密度脂蛋白水平偏低的情況。
有了這些關於血脂的基本知識，高血壓患者就可以初步判斷自己是否存在血脂異常了。
高血壓患者何時開始調脂治療
也許您已經注意到了。在各項血脂化驗的結果後面都有一個正常范圍參考值(不同化驗室可能參考值不一樣)：總膽固醇5.18～6.18毫摩爾/升。低密度脂蛋白3.37～4.13毫摩爾/升，甘油三酯1_76～2.26毫摩爾/升。高密度脂蛋白1.04～1.55毫摩爾/升。以它為標准，我們可以知道自己的血脂水平如何。但這個參考值是對於那些沒有心腦血管風險、相對健康的人群而定的標准。如果您有心腦血管病風險因子：大於45歲的男性、大於55歲的女性、吸煙、肥胖、有早發缺血性心血管疾病的家族史，或是已經患有高血壓、冠心病、糖尿病。那麼對於您來說總膽固醇和低密度脂蛋白要求降得更低一些，也就是說高血壓患者不能簡單地看化驗單上血脂的正常值來判斷自己是否存在血脂異常。
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