高血壓治療原則是什麼,根據什麼來治療高血壓,我們一起來看下面是怎麼給我們介紹的。
積極應用非藥物療法和(或)藥物療法治療高血壓並將之控制在正常范圍內,可以有效的預防相關並發症的發生;已經出現靶器官損害的,有助於延緩甚至避免心、腦、腎病變的惡化,提高患者生活質量,降低病死率和病殘率。 新汶礦業集團萊蕪中心醫院內科程道金
(一)降壓治療的基本原則:
高血壓的治療應緊密結合前述的分級與危險分層方案,全面考慮患者的血壓升高水平、並存的危險因素、臨床情況、以及靶器官損害,確定合理的治療方案。依據新指南精神,對不同危險等級的高血壓患者應采用不同的治療原則。具體如下:
低危患者:以改善生活方式為主,如6個月後無效,再給藥物治療;
中危患者:首先積極改善生活方式,同時觀察患者的血壓及其他危險因素數周,進一步了解情況,然後決定是否開始藥物治療;
高危患者:必須立即給與藥物治療;
極高危患者;必須立即開始對高血壓及並存的危險因素和臨床情況進行強化治療。
無論高血壓患者的危險度如何,都應首先或同時糾正不良生活方式;換言之,改善患者生活方式應作為治療任何類型高血壓患者的基礎。部分輕型高血壓患者改善生活方式後,可減少甚至免於降壓藥物治療;病情較重的患者改善生活方式後也可提高降壓藥物的治療效果,減少用藥劑量或用藥種類。這一點在我國過去的臨床實踐中未得到充分重視。
(二)降壓治療的目標:
根據新指南精神,中青年高血壓患者血壓應降至130/85mmhg以下。合並有靶器官損害和(或)糖尿病時,血壓應降至130/80mmhg以下;高血壓合並腎功能不全、尿蛋白超過1克/24小時,至少應將血壓降至130/80mmhg、甚至125/75 mmhg以下。老年高血壓患者的血壓應控制在140/90mmhg以下,且尤應重視降低收縮壓。多年來人們一直認為對老年人的降壓治療應更寬松些,這一觀點已被大量循證醫學證據徹底否認。研究表明,嚴格控制老年人的血壓同樣可以獲益而不增加不良反應的發生率。
眾多大規模臨床試驗所提供的循證醫學證據顯示,血壓在正常理想范圍內越低越好,血壓降到正常或理想水平並不會加重心、腦、腎供血不足或者加重症狀。只要緩慢而平穩的將血壓降至目標水平以下,既可明顯降低各種心腦血管事件的危險,也可減輕症狀。
(三)高血壓的非藥物治療
前文已述,高血壓應采用綜合措施治療,任何治療方案都應以非藥物療法為基礎。積極有效的非藥物治療可通過多種途徑干擾高血壓的發病機制,起到一定的降壓作用,並有助於減少靶器官損害的發生率。非藥物治療包括改善生活方式,消除不利於心理和身體健康的行為和習慣,達到減少高血壓以及其他心血管病的發病危險,具體內容包括:
1、控制體重:幾乎所有超重高血壓患者均可通過減輕體重獲益乇鹗怯兄诩跚嵋鵲核氐摯埂⑻悄虿∮敫咧⒑脫踴夯蚰孀笮氖曳屎竦姆⑸敕⒄埂p輪改現薪ㄒ樘逯刂甘╧g/m2)應控制在24以下。減重的方法一方面是減少總熱量的攝入,強調少脂肪並限制過多碳水化合物的攝入,另一方面則需增加體育鍛煉如跑步、太極拳、健美操等。在減重過程中還需積極糾正其他不良生活習慣,如戒絕煙酒等。
1 2 3 下一頁
高膽固醇是冠心病和腦卒中等心腦血管疾病的重要誘發因素之一,血脂干預是當前控制冠心病的有效措施。在前日衛生部“中國膽固醇教
概 述 心髒病是很常見的疾病,不僅僅有先天性的心髒病,而且還有後天性的心髒病的,引起心髒病的原因是