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什麼是高血壓階梯療法

  高血壓階梯療法是從選用單一的、小劑量的抗高血壓藥物開始,逐漸加大劑量,若一種藥物效果不明顯可與另一種藥物或更多藥物聯合使用,將血壓控制在正常范圍內。結合國情,階梯用藥有以下幾種選擇:

  第一階梯:有噻嗪類利尿劑、鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑等供選用。

  第二階梯:常用的聯合用藥:利尿劑十鈣離子拮抗劑;利尿劑十β受體阻滯劑;鈣離子拮抗劑十β受體阻滯劑;利尿劑十血管緊張素轉換酶抑制劑;利尿劑十哌唑嗪。

  第三階梯:常用的聯合用藥:利尿劑十鈣離子拮抗劑十β受體阻滯劑;利尿劑十β受體阻滯劑十血管緊張素轉換酶抑制劑;利尿劑十β受體阻滯劑十派唑嗪;利尿劑十可樂定。

  第四階梯:聯合用藥:利尿劑十β受體阻滯劑十血管緊張素轉換酶抑制劑十鈣離子拮抗劑;利尿劑十β受體阻滯劑十長壓定。

  從第一階梯進入第二階梯應間隔4周時間以觀察療效。

  年美國高血壓聯合委員會建議高血壓患者在進行階梯療法治療前,應先進行非藥物療法。在非藥物療法無效時方可進行抗高血壓藥物治療的階梯療法。

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