人體在生物鐘的作用下,血壓24小時內也有所不同。通常在清晨覺醒後血壓持續上升,上午 8至10時達最高峰,隨後逐漸下降,下午3~6點稍有波動。人在入睡後,機體大部分處於休息狀態,新陳代謝減慢,血壓也相應下降,午夜至覺醒前血壓最低,血流緩慢,腦組織供血不足,血液中的某些凝血物質,如血小板、纖維蛋白原等,也極易粘附在血管內膜上,聚集成凝塊,特別是老年人有動脈粥樣硬化時,血管內膜粗糙,則更易形成栓子,阻塞腦血管發生腦梗塞,所以,腦梗塞發病以清晨為多。由此不難看出,傳統的1日3次服用降壓藥不盡合理,而晚間尤其在睡前服用降壓藥更危險。如果能合理的選擇服藥時間,會加強藥物的效果,反之,若不注意服藥的劑量、時間等因素,可能會給患者帶來不應有的麻煩。
日本研究者兩年前就明確指示,老年高血壓需白天用藥。我國也有人做過臨床觀察,將心得安的全日劑量,以每日3次給藥和清晨1次給藥的兩種不同投藥方法,進行療效觀察比較,結果兩種方法的降壓效果一致,這說明每日清晨投藥1次的方法,也能獲得良好的治療效果,而不良反應如頭暈、多夢、疲乏等較少見。另有人給高血壓患者服用尼群地平,一組按傳統方法1日3次,1次1片(10mg),結果晝夜24小時各時刻的血壓均有降低,但其24小時周期節律性在時相上仍與未服藥時基本一致。另一組采取試驗方法,即清晨覺醒後服1次,給藥2片(20mg),發現血壓晝夜24小時周期性有所改變。清晨覺醒後血壓較平穩,白晝上升趨勢得以控制,而夜間下降亦不明顯。這樣既可有效地控制血壓,減少腦出血等嚴重並發症,又避免了夜間睡眠時血壓明顯下降,從理論上推理可達到降低腦梗塞清晨發病高峰時的發生機率的目的。
由此可見,高血壓病患者清晨1次服藥,優於傳統的1日3次服藥方法,而且還可減輕多次服藥的負擔,避免漏服,便於長期堅持治療。當然,以上所說的血壓上升時間並不是絕對的,每個高血壓患者都應根據自己的血壓監測及治療情況,找到自己服藥的最佳時間,這樣才可能產生“事半功倍”的效果。
保護大腦要戒除這幾個壞習慣 蒙頭睡覺:隨著棉被中二氧化碳濃度升高,氧氣濃度不斷下降,長時間
由於阿司匹林有著溫和的抗凝作用,每日服用低劑量的阿司匹林作為預防心腦血管疾病的方法,已得到廣泛應用。 值得注意的是,在