惡性高血壓指血壓顯著升高（常用標准是舒張壓超過140mmHg，但也有其他標准）。並伴有血管損害的綜合征，血管損害可表現為視網膜出血、滲出和視乳頭水腫即視盤水腫（K-W眼底分級Ⅳ級），常伴有嚴重腎功能損害，若不積極降壓治療則很快死亡。急進性高血壓是惡性高血壓的前驅。多數惡性高血壓（MHPT）是由於腎實質性疾病、腎血管性高血壓、藥物等原因所致，因此，診斷MHPT之後，在積極控制血壓的同時，應努力尋找這些繼發因素。並力爭去除或治療可逆性病因。若證實為腎動脈狹窄所引起的MHPT，則經過行經皮腎動脈成型術（PTRA）或外科手術治療後，部分病人的血壓和腎功能可獲滿意的控制；明確由藥物所致MHPT者，在停用相應藥物後，血壓可逐漸恢復正常。那麼。惡性高血壓該如何護理呢？
1、心理護理
避免精神緊張，保持良好的情緒，切勿大喜大悲，性情溫和平坦，據研究，激動、暴怒、悲恸之時，血壓可比平時升高，因此，高血壓 患者應保持舒暢、樂觀向上的心情，能夠自我調節和控制情緒波動，睡眠充足，是保證病人病情穩定的重要因素。
2、飲食護理
飲食與高血壓病有直接的關系，應注意合理飲食，做到以下幾點：
1、飲食要適量。根據高血壓病人的體質、活動量大小、性別等具體情況而定。肥胖者要適當控制進食量，一日2餐以微飽即可，多吃蔬菜和清淡飲食，以限制營養過剩和防止總熱量攝入過多。但瘦人也勿暴飲暴食，特別夜晚人體代謝較慢，耗能較少，故晚餐亦應“忍三分饑，吃七分飽”。
2、限制鈉鹽攝入。食入鈉鹽過多，使高血壓患者體內水鈉潴留，血容量增加，從而使心髒排出量增加而致血壓升高。一般認為，每日鈉鹽攝入量應控制在5g以下。
3、限制脂肪、膽固醇的攝入，提倡高蛋白飲食。因高血壓病人多數有高血脂症，高脂、高膽固醇飲食易導致動脈硬化，血粘稠度增加使血管收縮，血壓升高，嚴重者導致腦卒中的發生。高蛋白飲食可改善血管彈性延緩血管硬化，並能促進鈉鹽的代謝。因此，高血壓患者應以低動物脂肪、高蛋白、高維生素的食物為宜。
99營養師溫馨提醒，高血壓患者不適宜的食品如，五花肉、鲱魚、金槍魚、蔥、芥菜、動物油、腌制肉、香腸、番薯、鹹菜還有纖維硬的蔬菜（牛蒡、竹筍、豆類）。
