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可手術治療的高血壓

高血壓 手術 原發性醛固酮增多 嗜鉻細胞瘤

    在人們印象裡,高血壓患者只能長期吃藥。其實,有些高血壓患者不用吃藥,可以通過外科手術治療,達到治愈的效果。

    第一是腎血管性高血壓。

    如果腎動脈狹窄段短、受損腎髒尚可保留,可以行介入治療,經皮穿刺行腎動脈擴張或植入支架解除腎動脈狹窄,也可以根據情況采取不同的手術治療改善腎髒血液供應,治愈高血壓。如果腎髒已經萎縮,小於正常的一半以上,或功能嚴重喪失,而另一側腎功能良好時,可以考慮腎切除,術後患者的血壓一般都能得以改善,甚至恢復正常。

    第二是原發性醛固酮增多症引起的高血壓。

    醛固酮是一種激素,如果它明顯增多,人體內的水和鈉會大量潴留,引發高血壓等一系列症狀。很多病會導致醛固酮增多,其中以醛固酮瘤最為多見。醛固酮瘤最適合手術治療,手術後65%的患者能完全恢復正常,多數患者在術後16個月血壓恢復正常。

    第三是嗜鉻細胞瘤引起的高血壓。

    嗜鉻細胞瘤主要表現為高血壓和代謝異常,手術是其最佳治療方法。近年來,腹腔鏡技術已經成功應用於嗜鉻細胞瘤切除手術,具有手術切口小、術後恢復快的特點。

    專家提示:如果年紀很小就有高血壓,或血壓很難控制,還出現其他症狀,一定要重視,除了看心內科,也要看內分泌科或泌尿外科。

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