一、高血壓病腎髒及眼底變化
高血壓除了對心髒、腦產生一系列並發症外，同時對腎髒的損害也是眾所周知的。長期高血壓，可使腎小球動脈痙攣，多年後，腎小球小動脈硬化，腎動脈彈力纖維增生，腎小球纖維化，腎小管透明變性；纖維化和管壁增厚，後期腎單位破壞，腎小管萎縮，腎萎縮變硬，最終導致腎功能不全(尿毒症)。
臨床上表現為多尿、夜尿、蛋白尿、尿中出現紅細胞、B2微球蛋白、尿素氮(BUN)、肌酐(cr)升高；呈氮質血症或尿毒症(尿中毒)，預後欠佳。血液透析或腹膜透析可暫時緩解尿毒症的症狀而延長生命。
當高血壓並發腎動脈硬化時，發病年齡輕，多在25-45歲之間，部分有陽性家族史，多有嚴重持久的高血壓史，無原發性腎髒疾病證據，腎活檢以血管病變為主。
高血壓病患者就診時，醫生總會叫他去檢查眼底，其目的是通過眼底視網膜動脈的變化，來了解全身動脈硬化的程度。高血壓早期，視網膜動脈可能正常或輕度狹窄，中期視網膜動脈硬化；晚期視網膜動脈硬化更明顯，並可見滲出、出血、視乳頭水腫。
研究資料表明，眼底正常的高血壓患者，心髒、腎髒幾乎無損害，反之，左心室肥厚、腎髒損害的發生率可達75%、87.5%；可見高血壓患者眼底病變越重，心髒、腦、腎髒受損率亦越高，這就是對高血壓病的患者為什麼要檢查眼底的目的。因此，建議凡發現有高血壓者，盡快行眼底檢查。對高血壓的預後、治療將提供重要線索和依據。
