為什麼我國的高血壓控制率會這麼低?怎樣才能提高血壓控制率?在近日召開的2006國際高血壓學會年會北京衛星會上，記者采訪了世界高血壓聯盟代主席、中國高血壓聯盟主席劉力生教授。
一種藥“包打天下”已過時
“了解你的血壓，控制你的血壓，控制血壓務必達標”，是高血壓防治工作中最著名的口號，其中的關鍵詞是“控制”。
劉力生說，強調某種藥物進行降壓的觀念已經過時。近年多項大規模研究表明，只有1/4的高血壓患者適合單用某種藥物，而多達3/4的患者需要同時服用兩種以上藥物才能控制血壓達標。
不同的降壓藥由於作用機制不同而在某些方面具有相對優勢，如預防腦卒中，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)優於β阻滯劑，鈣拮抗劑優於利尿劑。聯合用藥的目的是為了追求1加1大於2的協同效應，同時相互抵消不良作用。在費用方面，劉力生指出，聯合用藥的費用並不比使用單藥貴，因為劑量小了，而且副作用也減輕了。
鑒於此，當前美國的高血壓防治指南已經明確：凡是收縮壓高於160毫米汞柱的高血壓病人，一開始治療就實行聯合用藥。而在我國，目前聯合用藥控制血壓還沒形成氣候，主要原因一是適宜的組方少，進口組合價格較貴，二是醫、藥脫節，搞藥的對高血壓防治新觀念一時還不夠了解。
