肥胖病人空腹及餐後血漿胰島素濃度常增高，約比正常人高一倍，而胰島素有促進脂肪合成、抑制脂肪分解的作用，故肥胖者常出現高血脂症，血中甘油三酯水平升高。
如肥胖者進食過多的碳水化合物，則血漿甘油三酯水平增高更為明顯。此外，肥胖者餐後血漿糜微粒澄清時間延長，血中膽固醇也可升高。甘油三酯和膽固醇升高與肥胖程度成正比，形成的高血脂症易誘發動脈粥樣硬化、冠心病、膽石症和痛風等疾病。
純合子型家族性高血脂症臨床上極其罕見，發生率僅為百萬分之一。這類患者由於LDL受體缺乏，出生後不久，血清總膽固醇水平很高，一般在18.l～31.1毫摩爾/升之間。隨年齡的增長，可以在身體的許多部位發生皮膚黃色瘤和肌位黃色瘤。
大多數患者在40歲以前就有嚴重而廣泛的動脈粥樣硬化，冠狀動脈、頸動脈、骼動脈、股動脈等都會受累，甚至患兒3歲時就死於心肌梗塞。
雜合子型家族性高血脂症臨床上並不少見。這類患者LDL受體數目僅為正常數目的一半，故其血清總膽固醇水平較正常人明顯升高，大部分患者血清總膽固醇水平最終可達9.1～12.9毫摩爾/升，伴有皮膚黃色瘤和肌位黃色瘤的發生。
患者常常過早發生冠心病，男性患者通常在40～50歲出現冠心病症狀，而女性患者則大約比男性遲10年發生。
我們怎樣判定自己是否肥胖呢？對於18歲以上的成年人可以用體質指數來衡量。體質指數＝體重（千克）/〔身高的平方（平方米）〕。一般而言，男性體質指數>25千克/平方米，女性體質指數>24千克/平方米即為肥胖。
而在肥胖者當中，猶以中心型肥胖危害最大。有句俗語：“腰帶越長，壽命越短”。統計資料表明：腰圍/臀圍比值增高者（男性>1.0，女性>0.8）常伴有血脂水平的增高，是潛在的冠心病的危險因素。
眾所周知，高脂血症與動脈硬化有著密切的聯系，而動脈粥樣硬化會導致高血壓、冠心病、腦出血、腦栓塞，是威脅人群最重要的死亡原因之一。為了健康；為了提高生活質量，無論我們是否肥胖都應該了解肥胖與高血脂之間的關系，積極控制體重，預防及治療高脂血症。
