腎病綜合征病者血脂的變化
血脂或稱血漿中的脂質,主要指膽固醇和甘油三酯等,這些血脂成分需要與一種特殊的球蛋白結合,才能在血漿中運轉,這種特殊的蛋白質,被稱為載脂蛋白。脂質與載脂蛋白組成了血漿脂蛋白,血漿脂蛋白又有多種分類。其中,所載密度高的脂蛋白,可以把脂質轉運至肝髒,讓肝髒把它分解,避免血中脂質過高以致增加它在血管壁沉積的機會,對人體有保護作用;而密度低的脂蛋白則促進脂質在血管的沉積,對人體不利。
大量的觀察證明,腎病綜合征病人的血脂發生了異常變化,例如血漿中的甘油三酯、低密度脂蛋白水平均有升高;測定尿中脂質,發現有利於人體的載脂蛋白從尿中丟失了。
脂質異常怎樣損傷腎髒
曾經有人用富含脂質的食物大量喂給大鼠、荷蘭豬、家兔,使它們血漿中出現高血脂,結果發現它們的腎小球增大了,腎髒組織變化了,顯微鏡下發現有部分的腎小球硬化,而且,這些變化的程度,與血漿中的膽固醇升高程度有密切關系,從而證實了血脂升高可以損傷腎髒。
對於人類來說,如果腎髒沒有任何損傷,高脂血症是不會直接造成腎髒病的。但是,如果有了腎髒病,情況就不同了。已經發生了腎髒病,如果血中低密度脂蛋白升高,它就會與腎髒內的系膜細胞特異性地結合,引起系膜細胞的增殖,即促進了腎小球的硬化,也可以說是慢性腎功能衰竭的前奏。
近年專家們還發現,血漿中載脂蛋白水平的變異並不明顯,可是腎髒組織中有載脂蛋白的沉積。一旦出現沉積,尿中排出的蛋白量會更多,血漿總蛋白水平更低,如果做腎穿刺,發現腎組織中的硬化改變更明顯。因此,認為載脂蛋白在腎髒的沉積可加速腎髒的損傷,此種局部的沉積,比全身血脂升高對人類腎小球的損傷更嚴重。
如果血漿中載脂蛋白A水平升高,亦是促進動脈粥樣硬化的危險因素,還有引發血管內栓塞的危險性;原有腎髒病,也會加速腎功能惡化的速度,因為血漿脂質的異常,可以促進血液凝固,腎小球內也有纖維蛋白的沉積,故腎髒病也加重了。
血脂質異常不僅增加冠心病的危險性,也會引起原有腎髒病的損傷加重。認識了其嚴重性,建議患有腎髒病時,應常規做血脂的化驗,如果有不利於腎髒病的變化,盡快依靠腎髒內科醫師進行合理的治療。
小兒先心病要分類型對症下藥。在胎兒生長發肓過程中,心髒某些結構缺損或畸形,造成血流的改變,動靜脈血就會相互混和,當動脈血
不穩定性心絞痛大多是由於冠心病引起的,冠心病是造成人類死亡的重要的疾病之一,而且現在尚缺乏根治性措施,因此對冠心病的積極