急性心衰的臨床表現

　　急性左心衰竭發病急驟，主要表現為急性肺水腫。由於肺毛細血管楔嵌壓急劇上升，症狀發展極為迅速且十分危重。病人突然出現嚴重呼吸困難、端坐呼吸、煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、大汗淋漓。並頻繁咳嗽，嚴重時咳粉紅色泡沫樣痰。聽診心率增快，開始肺部可無鑼音，或僅有哮鳴音，繼而發展為雙肺滿布濕啰音和哮鳴音。心尖部可聽到舒張期奔馬律，p2亢進。由於病人激動，交感神經激活致血管收縮，動脈壓常升高。胸部x 線片示肺紋理增多、增粗或模糊，肺間質水腫所致的kerley b線。雙肺門有呈放射狀分布的大片雲霧狀陰影，或呈粗大結節影、粟粒狀結節影。