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糖尿病人多半高血脂 心血管疾病的風險高

  有人說,糖尿病和心腦血管病親密得就像一對親兄弟。在臨床上,心腦血管病早已被稱為糖尿病的“第一並發症”, 75%—80%的糖尿病人最終會死於此。而其中,高血脂則是導致心腦血管疾病的第一根“導火索”。

  實際上,胰島素不僅掌管著血糖的高低,它還是脂肪和蛋白質代謝的主要調控因素。所以糖尿病患者胰島素的生物調節作用發生障礙時,常伴有脂質代謝紊亂,出現 “高血脂”。由於過半糖尿病病人都會合並高血脂,因此糖尿病又被稱為糖脂病。

  高脂血症通常是指血漿中膽固醇和(或)甘油三酯等異常增高。而大多數糖尿病病人一旦發生血脂紊亂,會有混合型血脂異常的特點,即甘油三酯血清升高、高密度脂蛋白膽固醇(“好膽固醇”)水平降低、低密度脂蛋白膽固醇(“壞膽固醇”)水平升高。對病人來說,這種情況更危險。這是因為,這些異常升高的脂質通過某些機制沉積在細胞內以及血管壁上,形成粥樣硬化斑塊,造成血管管腔狹窄,甚至閉塞,引起心絞痛、急性心肌梗死、腦梗塞等嚴重後果。從臨床上的數據來看,如果對糖尿病病人的血脂情況放任不管,那麼其患高血壓、冠心病等心血管疾病的風險將比正常人高數倍,死亡率會增加2—4倍。

  因此,一旦患上糖尿病,就必須嚴密監測血脂水平。同時,注意日常飲食、加強鍛煉、減輕體重。

  至於治療,首先不能捨本求末,降糖治療依然是最重要的手段。幾乎所有的降糖藥物都可以降低甘油三酯水平,如果能將血糖控制在理想狀態,還可以使低密度脂蛋白的水平降低10%—15%,同時改善其結構,對高密度脂蛋白結構的完善也有不小的促進作用。

  另外,糖尿病病人也不必過於擔心,只要嚴遵醫囑、積極應對,告別高血脂並不是什麼難事,但最關鍵的是先得有意識,否則等到發生了心肌梗死等嚴重事件再來亡羊補牢,就於事無補了。

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