消心痛學名硝酸異山梨醇酯,主要用於防治心絞痛,但近年來它亦成為治療心力衰竭的主要藥物。
心衰的主要標志為心排血量降低。心排血量取決於前負荷、心肌收縮力、後負荷及心率。消心痛能作用於血管平滑肌的特異受體,釋放無機硝酸鹽使平滑肌松弛。小劑量消心痛擴張靜脈,大劑量可擴張動脈和靜脈。靜脈系統擴張,則前負荷減輕、左室容量減少,從而使心肌收縮力增強。同時,心腔內舒張壓的減輕使心內膜下冠狀動脈的阻抗也下降,從而改善心肌本身血供,促使心肌收縮力增強,心衰得到糾正。
消心痛是作用較持久的硝酸酯類制劑,它作用迅速,療效可靠,藥源充足,較其他血管擴張藥如酚妥拉明、硝普鈉等需注射給藥來得方便。盡管硝酸甘油舌下含化亦較方便,但其作用時間短,劑量及作用較難以控制,對慢性心衰病人更為不便。因此,消心痛不失為一種治療心力衰竭的主要藥物。用法:口服消心痛每次5毫克,每6小時1次,可漸增至每次20~40毫克,每6小時1次,亦可舌下含化5毫克,效果不滿意時,可增加2.5~5毫克,最大劑量每次20毫克。如果在家中或途中發病,可立即舌下含化5~10毫克。
消心痛用於治療心髒前負荷過重為主的心衰,但不能取代洋地黃類強心苷以及利尿藥,也不能忽視綜合治療措施。
我今年58歲,是一名職業畫家。我的生活中除了作畫,幾乎別無他求,我一直以來有個壞毛病,就是創作中手不離煙。很多人勸我戒煙
1、控制熱能的攝入。提倡吃復合糖類,如澱粉、標准面粉、玉米、小米、燕麥等植物纖維較多的食物,促進腸道蠕動