六十多歲的張大爺三個月前感覺腳有點不舒服，又腫又痛，走路一跛一跛的。後來到醫院檢查，發現雙下肢動脈硬化，左足背動脈閉塞。如今他幾乎不能走路了，每走個兩三米，椒便痛得不行。
一人生病，全家受累。張大爺覺得十分痛苦，卻又不知如何是好。
“三高”更要小心
張大爺得的是“下肢動脈硬化閉塞症”，此病在中老年人中較為常見，六十歲以上的老年人發病率更高。病因主要與飲食結構改變、老齡化、高血壓、高血脂等綜合因素有關。由於吸煙也是重要誘因之一，所以男性病人較多。
患有高血壓、高血脂、高血糖的“三高”人群，要特別注意這個病。
此病從症狀上來看，可分為早、中、晚三期。早期表現為患肢發冷、有麻木感，以及走路時小腿酸脹、乏力、間歇性跛行，就像張大爺開始時的情況;中期出現肢體皮膚蒼白、溫度降低、肌肉萎縮，行走的距離越來越短，甚至夜間可被痛醒，就像張大爺目前的情況;晚期患肢動脈完全閉塞，肢體發生壞死，可形成經久不愈的潰瘍，最終導致截肢。
病人或醫務人員如果缺乏經驗，常誤以為這是年老、腦血管病、腰腿痛、缺鈣等的表現而致漏診、誤診。所以，當病人自覺有早期症狀時，要到醫院接受檢查。
動脈造影不一定要作
首先檢查一下血脂、血糖，看高不高。
其次要作“下肢節段性測壓”檢查，通過它，可了解下肢缺血的部位和程度。
彩色B超是目前最常使用的檢查方法，基本上可以確診絕大部分病例。
如果有需要，還可以作動脈造影，但由於動脈造影有一定的危險性和並發症，且並非確診本病所必需，所以不是常規的檢查步驟。需要手術治療者，則必須作動脈造影，通過它，可在術前了解動脈阻塞部位、范圍等情況，對制訂合適的手術方案至關重要。
早期尚可用藥
此病與“三高”關系很大，所以，患有高血壓、高血脂、高血糖的病人，首先應積極治療原發病。
其次，飲食要注意合理調節。中年以後，應避免經常進食過多動物性脂肪及含膽固醇較高的食物。多吃富含維生素的食物，如新鮮蔬菜、豆制品、各種水果等。盡量避免高脂肪飲食、高糖、不易消化及刺激性食物，飲食宜清淡。
再次，養成良好的生活習慣，經常進行適當的體育鍛煉和體力勞動，平時可做一些有規律的步行鍛煉，放棄煙酒等不良嗜好。
一旦罹患此病也不要驚慌，可進行適當勞動，但走路不宜過快，亦不能搬動重物。患肢要注意保溫，足部發涼時，不可貿然用暖水袋暖腳或用熱水泡腳，因為這樣會加重下肢缺血，使病情加重。
更重要的是及時對症治療。此病早期可以使用血管擴張藥，促進更多的側支循環形成，也可以輔助使用一些中藥，以緩解症狀。
值得注意的是，至今尚無一種藥物能使病變動脈恢復彈性和再通。所有藥物的主要作用都在於制止疾病的繼續發展，改善患肢的側支循環，緩解疼痛和促使潰瘍愈合，避免截肢。如果吃藥不能控制，就需要手術治療。
搭橋、介入各有所用
手術方式有很多種，血管搭橋術是常用的一種。搭橋，顧名思義，就是用一段人造血管或自己的血管，跨越病變動脈而將血液引到缺血部位，就像建一座橋繞過堵塞的位置。術後可緩解疼痛，促進愈合和恢復肢體功能。
內膜剝脫術主要用於較短的動脈閉塞病變，通過手術剝脫增生的內膜和血栓，解除血管的狹窄。
另外用得較多的是介入手術，其中，經皮血管腔內球囊成形術主要用於一些動脈短段閉塞的病變。由於術後存在復發問題，在該成形基礎上結合使用血管內支架，就成了腔內支架血管成形術，可大大提高遠期通暢率。此外，還可利用超聲波的機械振動和空化效應清除動脈硬化斑塊，它對血管壁損傷小，產生的並發症少，是一種安全可靠的血管成形術。
目前，最前衛的治療方式是骨髓干細胞移植術。采用先進的提取技術，將從體內提取出的干細胞注入血管閉塞部位，促使其長出新的血管，改善肢體的供血情況。尤其適用於無法做搭橋手術和不能耐受其他手術的病人，但目前仍無法大范圍開展。
雖然有多種治療手段，但下肢動脈硬化閉塞症仍有5%左右的截肢率和死亡率，原因是本病治療難度大，特別是晚期病人治愈機會很小。還有的病人不能長期治療，仍舊大量吸煙，等等，都會造成嚴重後果。所以，早期及時的治療、正規認真的調理是非常重要的，切不可掉以輕心。
