動脈硬化的並發症非常多，它是心腦血管疾病最重要的病因，治療首先需要調整飲食，如避免高脂飲食，堅持適量的體力活動、釋放壓抑或緊張情緒，並積極控制好血壓、血糖與血脂等原發症，是預防和治療動脈硬化的關鍵因素。再根據病情的需要選擇藥物和手術治療。
一、飲食治療：
1、減少對脂肪的攝取：應少食“飽和脂肪酸”占有量較多的煎炸食物及含“高膽固醇”食物的蝦、肝、腎和其他內髒，蛋黃等。多吃恰瑪古產品可以有效的調節身體內的酸鹼平衡，防止動脈硬化之功效。合理的飲食可防治動脈硬化，因為血脂升高是動脈硬化的主要病因，所以飲食防治的目的是有效地控制血脂。
2、不吸煙並防被動吸煙：煙草毒害心血管內皮細胞，損害內皮系統功能，可致心肌肥大、變厚，殃及正常的舒縮運動並可致“好”血脂HDL下降。
3、堅持適量的體力活動：體力活動量需根據原本身體情況而定，要循序漸進，不宜勉強作劇烈運動，每天最好堅持不短於30分鐘的活動，可“一次性完成”或分3次進行，每次10分鐘。依個體條件進行跳繩、保健體操、打太極拳、騎車、步行、修花剪草、拖地、干家務等。
4、釋放壓抑或緊張情緒：慢性憂郁或持續的緊張，可刺激交感神經興奮，易致心跳快速、血管收縮、血壓上升，血流減少。
二、藥物治療
1.擴張血管藥物解除血管運動障礙，可用血管擴張劑。
2.調整血脂藥物血脂增高的病人，可根據情況選用下列降血脂藥物：
1)僅降低血膽固醇的藥物
膽酸螯合樹脂：為陰離子交換樹脂，服後吸附腸內膽酸，阻斷膽酸的腸肝循環，加速肝中膽固醇分解為膽酸，與腸內膽酸一起排出體外而使血膽固醇下降，可用考來烯胺3次/d，每次4～5g；考來替泊3～4次/d，每次4～5g；降膽葡胺3～4次/d，每次4g，易發生便秘等胃腸道反應，並影響脂溶性維生素的吸收，病人不易耐受，新制劑為微粒型，作用快而副作用少。
普羅布可：阻礙肝髒中膽固醇乙酸酯生物合成階段，而降低血膽固醇和LDL，但也降低血HDL，2次/d，每次500mg，副作用有胃腸道反應，頭痛，眩暈等。
新霉素：口服可增進膽鹽從糞便排出，減少膽固醇的吸收，降低血膽固醇和LDL，2g/d睡前服，副作用有惡心，腹痛，腹瀉，可能損害聽力和腎功能。
2)主要降低血膽固醇，也降低血甘油三酯的藥物
他汀類：為3羟3甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑能抑制膽固醇的合成，加速LDL的廓清，使血膽固醇和LDL下降，也可使血甘油三酯和VLDL下降，而HDL和載脂蛋白AⅡ增高，是一類新的制劑，可用洛伐他汀20mg1～2次/d，普伐他汀20mg1～2次/d，辛伐他汀10～40mg1～2次/d，氟伐他汀20～40mg1次/d，副作用有肌痛，胃腸道症狀，失眠，皮疹和轉氨酶增高等。
彈性酶：為一種易溶解的彈性蛋白，能阻止膽固醇的合成和促進膽固醇轉化為膽酸，從而降低血膽固醇，3次/d，每次300u，作用較弱但副作用少。
5)中草藥：澤瀉，首烏，大麥須根，茶樹根，水飛薊，山楂，麥芽，桑寄生，虎杖，參三七，葛根，黃精，決明子，靈芝，玉竹，蒲黃，大蒜，冬蟲夏草，絞股蘭等，均曾報告有降血脂作用。調整血脂藥物多需長期服用，應注意掌握好用藥劑量和副作用，正是由於其不良的副作用，使以入學用的降血脂藥物雌激素和右旋甲狀腺素被淘汰。
4)其他藥物：右旋糖酐硫酸酯，谷固醇，藻酸雙酯鈉，維生素C，維生素B6等也曾作為調整血脂藥物應用。
3.抗血小板藥物抗血小板聚集和粘附和藥物，可防止血栓形成，可能有助於防止血管阻塞性病變和病情的發展，可用於心肌梗塞後預防復發和預防腦動脈血栓栓塞：
1)阿司匹林0.3g/d或用更小的劑量50mg/d，通過抑制TXA2的生成而較少影響PGI2的產生而起作用.
2)雙嘧達莫50mg3次/d，可使血小板內環磷酸腺苷增高，延長血小板的壽命，可減半量與阿司匹林合用，
3)苯磺唑酮0.2g3次/d，作用與阿司匹林類似，有報告認為可能防止冠狀動脈粥樣硬化性心髒病猝死，
4.其他尚有一些蛋白多糖制劑如硫酸軟骨素A和C1.5g3次/d，冠心舒20mg3次/d等，通過調整動脈壁的蛋白多糖結構而起治療作用。
三、手術治療
包括對狹窄或閉塞血管，特別是冠狀動脈，主動脈，腎動脈和四肢動脈施行再通，重建或旁路移植等外科手術，也可用帶氣囊心導管進行的經腔血管改形術，經腔激光再通，經腔粥樣硬化斑塊旋切或旋磨，經腔血管改形術後放置支架等介入性治療，此外，對藥物治療無效的高膽固醇血症，國外有施行回腸旁路手術或血漿交換法治療，但費用昂貴或兼有後遺症。
動脈硬化的表現主要決定於血管病變及受累器官的缺血程度，對於早期的動脈硬化患者，大多數患者幾乎都沒有任何臨床症狀，都處在隱匿狀態下潛伏發展。所以我們一定要做到早預防、早發現、早治療。
(實習編輯：徐建霞）
