到底什麼是腦梗,如何早期發現腦梗,發生腦梗如何急救,如何預防腦梗?
什麼是腦梗?它是腦中風的一種,腦中風包括腦梗塞或腦出血。早春時節是這種病的高發期,一場“倒春寒”,就能讓腦血管受到嚴峻的考驗。
早春時節乍暖還寒,低溫刺激使人體交感神經興奮,全身毛細血管收縮,血流緩慢或血壓驟變。
對於高血壓、動脈硬化的人,寒冷刺激使血壓增高,易誘發腦血管疾病。
腦梗有8大危險因素,分別是高血壓、冠心病、吸煙、血脂高、糖尿病、肥胖、運動少、有中風家族史。
千萬別把中風當春困
春天容易犯困是因為早春易耗氣傷津,晚春濕氣逐漸加重,容易感覺困倦。但一些人常將中風的一些前期症狀誤以為是犯春困,沒有重視,從而影響了早期治療。
臨床資料統計,70%以上中風者在發病前5~10天會頻繁打呵欠,尤其是老人。
這是因為血管隨著年齡增長會逐漸硬化,管腔變窄,大腦的血流量減少,以致腦細胞缺血缺氧,通過體內反饋機制刺激呼吸中樞,調節呼吸的幅度與深度來補償所引起的。
普通的春困只要勞逸結合,生活規律,一般可以改善。但中風前的犯困,除了呵欠不斷以外,還可能出現:
血壓驟然升高,收縮壓可接近200毫米汞柱;
鼻子出血;
走路不穩,並伴有四肢麻木無力;
早上起床突發眩暈、持續頭痛等症狀。
老人中風前還可能伴有不自覺流口水、嘴歪、說話不清楚等合並症狀。
中風不是簡單的“腦血管破了,出血了”,而是有很多其他隱患,所以針對高危因素的早期干預、早期檢查和治療,可以大大降低中風的風險。
如何早期發現腦梗?
中國卒中學會副會長、復旦大學附屬華山醫院神經內科董強教授強調:患者和家屬快速識別腦梗症狀的口訣是:“言語含糊嘴角歪,胳膊不抬奔醫院”
具體是讓患者做三個測試:
1、語言測試,請患者復述一句短語,如說話不清楚或者無法說話;
2、微笑測試,請患者“露齒”或微笑,一側面部表情不正常;
3、舉手測試,請患者閉眼,如雙臂平舉10秒鐘,一個手臂無法維持。
患者只要出現這三個症狀的其中任意一個,就要毫不遲疑地送醫院。在此期間給予緊急處理,讓患者歪頭平躺。腦梗並沒有黃金急救時間,一定是越快越好,把握黃金4.5小時。在發現腦梗後,盡快進行溶栓是保證預後恢復的最佳途徑,且越快做溶栓,康復的效果就越好,死亡率就越低。
腦梗急救三字訣
打急救:一旦發現中風的征兆,首先不要驚慌,撥打120或999,請專業人士護送患者前往醫院。
在等待急救車到來期間,家屬要解開患者衣領,保持其口腔清潔,有假牙者應取出。
如果出現昏迷,要將患者置於側臥位,切忌搖晃,運輸途中避免頭部的晃動和磕碰。
搶時間:把握黃金4.5小時。在發現腦卒中後,盡快進行溶栓是保證預後恢復的最佳途徑,且越快做溶栓,康復的效果就越好,死亡率就越低。
在發生腦卒中4.5~6小時內都是溶栓的有效時間窗,但如果能在發生腦卒中3小時內就接受溶栓手術,超過50%的患者會康復或部分康復。
腦梗應該做什麼檢查確診?
去醫院就診經常會有醫生開給你各種各樣的影像學檢查,你可能心中疑惑,為什麼做這些檢查?北京安貞醫院心髒內科中心主治醫師翟光耀醫生:腦梗看核磁,出血看CT,其余包括腦腫瘤大多核磁最佳。
對於出血性腦卒中(如“腦溢血”),急診的條件下行CT檢查可以最早發現異常,早期得到診斷。而對於缺血性腦卒中(腦梗),MRI卻能夠早於CT發現異常,所以早期僅僅行CT而未發現異常往往無法排除腦梗。
如何預防腦梗?
專家告訴網友,中醫有一個防腦梗奇術,叫做“咬天門”。操作方法是把上下牙齒整口緊緊合攏,用力一松一緊地咬牙切齒,咬緊時加倍用力,放松的時候也互不離開,反復數十次。這樣做的最大好處在於使頭部、頸部的血管和肌肉、頭皮以及面部都處於有序的緊張和舒展動態中,加速腦血管血流循環,讓趨於硬化的腦血管逐漸恢復彈性,讓大腦組織血液和氧氣供應充足,從而減少眩暈的發生。“咬天門”的方法應天天練習,不拘時間。在持續兩個月之後,部分患者就可以感受到療效,一過性腦缺血的症狀明顯減輕。如果能常年堅持,腦動脈彈性就會得到一定程度的恢復,大大減少腦卒中的發病率。冠心病患者、高血壓患者以及糖尿病患者,都適宜應用此法。
專家提醒大家,千萬別把中風當春困。春天容易犯困是因為早春易耗氣傷津,晚春濕氣逐漸加重,容易感覺困倦。但一些人常將中風的一些前期症狀誤以為是犯春困,沒有重視,從而影響了早期治療。
有人說輸液可以預防腦梗?搜狐健康自媒體人神經外科醫生趙海康撰文表示,這種觀點是錯誤的。動脈硬化是不可逆的,輸液既不可能治療高血壓、糖尿病、冠心髒病等慢性病,也不能使血管變軟,達不到在體內預防腦梗塞的作用。而老年人心肺肝腎功能差,過多輸液增加髒器的負擔。另外輸液反應和輸液感染都可能給老人造成危險。
專家總結了防治腦梗的注意要點,請大家牢記:
1、高血壓患者應長期藥物治療,定期測血壓,使血壓控制在正常范圍;
2、糖尿病患者要嚴格控制飲食,堅持降糖治療,使血糖控制在正常范圍,糖尿病患者血壓應控制在≤130/85mmHg;
3、高血脂患者應進行降脂治療,控制飲食,服用降脂藥物;
4、定期進行血液流變學檢查,血粘稠度過高者,需口服小劑量阿司匹林;
5、定期心髒檢查,特別注意心功能變化及心律失常,改善心髒供血,防治冠心病,以及注意心髒瓣膜病和EPO,室壁瘤等;
6.杜絕不良習慣,尤其要戒除煙酒嗜好。
7.控制體重,保持良好的飲食習慣,提倡高蛋白、低脂、低鹽及富含纖維素、鈣質和維生素飲食。
8.注意生活規律,保持大便通暢,避免過度勞累及用力,保證睡眠時間。
9.善於調劑和充實精神生活,保持心境平靜,避免緊張、激動及各種不良情緒。
10.適應自然環境變化,保持一定戶外活動,注意夏季飲水和冬季保暖。
11.保持適當運動鍛煉,尤其要注意頸椎的運動。
12.定期檢查身體或隨診,遵從醫生指導按醫囑用藥。
13.發生可疑中風先兆時應及時就醫。
14、對突發頭痛、頭昏、眩暈、記憶力力減退、反應遲鈍、遺忘、視物不清、面部發麻、言語困難,肢體麻木無力等症狀,應提高警惕,盡早到醫院做頭顱CT,以便早發現早治療。有時需在醫生的指導下行進一步檢查。