50歲的李先生是一家公司的部門經理,早在3年前就檢查出高血壓、高血脂的他,因為工作繁多,從沒把自己的身體當回事,陪客戶應酬和加班是家常便飯,降壓藥也是等身體不舒服了才吃。
20多天前,李先生開始覺得右側肢體乏力,說話也說不清,還頭痛頭暈,他以為血壓又高了,吃了兩天藥後,不僅症狀沒有好轉,連吃飯、穿脫衣服、從床上坐起等都需要家人幫助,生活幾乎不能自理了。焦急的家人把李先生送到醫院,通過照腦CT和其他檢查,被診斷為:腦中風右側偏癱。
李先生不明白自己歲數不大,怎麼能跟中風親密接觸呢?接診醫生說,李先生的中風是因為高血壓誘發的。腦中風在我國發病率高、死亡率高、致殘率也高。而高血壓是則腦中風的常見誘發疾病之一,60%以上的腦中風患者有高血壓病史。
而李先生平常恰恰不能很好地控制自己的血壓,加之不好的飲食和生活習慣,導致現在的結果。不過,高血壓既是中風最常見的誘因,也是可以治療和預防的危險因素。
針對李先生的病情,醫生首先通過輸液給予積極降壓治療,這對於腦中風的恢復與預防復發有很大的促進作用。國內外研究都證實,凡是所有能夠對高血壓有治療作用的方法,都可以對中風起到防治作用。
醫生在用藥治療的同時,也對李先生實施了非藥物療法,量身制定一套康復方案:注意勞逸結合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作、體力勞動和體育鍛煉;注意飲食調節,以低鹽、低動物脂肪飲食為宜,並避免進食富含膽固醇的食物;
適當控制食量和總熱量,適當減輕體重;戒煙限酒;補充鈣質、多吃蔬菜和海產品;合理運動以及氣功、按摩等等。
李先生住院10天後,病情穩定出了院,通過這次可怕的經歷,李先生乖乖地按照醫囑堅持吃藥,並且認真執行康復訓練方案。3個月後,李先生不僅可以生活自理了,而且血壓也平穩了,更令人欣慰的是李先生養成了良好的生活習慣,又康復3個月後,他竟然恢復得沒人能看出曾經是一位中風患者。發病7個月後,李先生重回工作崗位,只是這次他懂得珍惜自己的身體了。
高血壓與中風
高血壓是中風的危險因素,血壓忽高忽低既是中風的誘發因素,也是中風的先兆表現。許多高血壓病患者,不定時服藥,也不測量血壓,這是很危險的,因為這些人血壓忽高忽低,成為中風的重要危險因素。血壓的變化可引起機體的一系列變化,血壓過高或過低均可引起血液動力學改變。
高血壓病患者腦內中小動脈內皮細胞皆有程度不同的損害和程度不同的粥樣硬化斑塊形成,在動脈硬化的基礎上常形成微小動脈瘤。當血壓驟然升高時,可能在近期發生微小動脈瘤破裂,發生出血性中風;如果血壓過低,循環血流緩慢,則容易發生血小板聚集及血黏度增高,不久的將來形成血栓,發生缺血性中風。
所以,血壓不穩,忽高忽低,對於已硬化的動脈危害更大,它預示既可造成出血,又可造成缺血,兩種危險都存在,這種血壓的急劇變化,常常是激發中風的關鍵,也是中風的先兆,要特別當心。
冬季,大幅度的降溫導致醫院接診患者顯著增多,而突發急性冠脈綜合征的患者更是明顯增多,其中還有不少是突發急性心肌梗死患者。
體檢時,常規項目都有測血壓,醫生記錄血壓包括兩個方面,一方面是收縮壓,另一方面是舒張壓,比如120/80