腦卒中是腦中風的學名,是一種突然起病的腦血液循環障礙性疾病。又叫腦血管意外。是指在腦血管疾病的病人,因各種誘發因素引起腦內動脈狹窄,閉塞或破裂,而造成急性腦血液循環障礙,臨床上表現為一過性或永久性腦功能障礙的症狀和體征.腦卒中分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中。
CT掃描是目前普遍用於腦卒中診斷的檢查方法,CT不僅能明確病灶部位、大小、性質,且能觀察病情,估計預後。但是CT檢查亦有一定限度,腦梗死12小時後到2個月內CT均可出現低密度灶,以發病後8-11天為最佳掃描時間;12小時內液化灶尚未形成或兩個月後病灶已吸收,作首次普通CT掃描結果可為陰性或報告正常。出血性腦卒中聚發立刻掃描甚或3小時內CT亦可無異常發現。隨著時間的推移,出血部位濃縮為一高密度區,診斷即可明確,而4-5天後血腫周邊開始溶解吸收,10天後小血腫已吸收殆盡,不留痕跡。大血腫遺留囊腔則與腦梗死黑色低密度病灶難以辨別。為此,腦出血病人應在一星期內做CT掃描。腦出血病人血腫吸收有一定規律性,0.7-1毫升/天,一旦確診,則可不必任意復查CT,倘若在預計血腫完全吸收的時間內,病人出現症狀加重,或新的神經體征,可再做一次,證實是否有再出血或意外情況的發生,避免CT復查的盲目性,減少經濟負擔。
(實習編輯:梁慧儀)
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