匯總資料分析結果顯示：合理調控血壓治療可使腦梗塞復發的風險降低29％。理想血壓應在120/80mmHg以下。當血壓波動在120～139/80～89mmHg時，屬於正常高值。當血壓3天之內重復測量三次≧140/90mmHg時，高血壓病有可能確診了。由於近70％的腦梗塞為高血壓所致，所以高血壓被認為是腦梗塞最危險因素之一。
從新近一期《美國醫學雜志》資料獲悉，對於高血壓和心血管疾病高危患者，收縮壓每降低1～3mmHg，腦梗塞的相對危險性即可下降20～30％，從這個數據就可以看出治療高血壓的重要性。因為動脈血壓的增高，實際上是形成對血管壁的損傷性擠壓，日久必導致血管內皮損傷，隨之血管內壁變成凹凸不平，使血管腔變窄，對血栓再次形成提供方便。同時被過高血壓長期擠壓的血管日久即會產生硬化，硬化了的血管顯然也是導致血栓形成的一個條件。首發腦梗塞後血壓水平高於160／100mmHg，可加快加重動脈硬化發展的速度和程度，血壓越高發生腦梗塞或復發腦梗塞的機會越大。
對於綜合性防治高血壓，專家建議：改變生活方式，限鹽/低脂飲食，多吃新鮮蔬菜水果，控制體重，增加活動，戒煙限酒等；在腦梗塞恢復期有高血壓病而未有效控制者，必須在醫生指導下堅持合理有效地服用降壓藥物。同時應注意：腦梗塞後過高的血壓宜逐漸平緩降壓，過低過快降壓會導致腦血流低灌注，勢必會促使血管內血流停滯不前而形成血栓，這也是腦梗塞後癡呆的發生基礎。而且要堅持定期測量血壓，調節用藥劑量，切不可自己隨便加大劑量。
高血壓治療目標：應降至140/90mmHg；老年人收縮壓降至150mmHg以下；糖尿病、腎髒病患者宜130/80mmHg以下。目前還不能確定急性腦梗塞發生後開始降壓治療的最佳時間，但至少在1-3周再開始降壓治療可能比較合適。這為評估大的腦動脈的狀態留出了充分的時間，因為降低動脈高度狹窄的病人的血壓可能對病人不利。
有效降壓的藥物
復方降壓片：一次1-2片，一日2次。
（或）珍菊降壓片：一次2片，一日3次。
有效防治腦梗塞的中西藥合理並用
抗血小板聚集類西藥：拜阿司匹林，每晚100毫克。
營養，保護腦細胞類西藥：復方腦蛋白水解物片，一次4片，一日3次（癫痫患者禁用）。
