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有些腦卒中藏得很深

  預防腦卒中,是中老年人的重要保健功課。但是,除了我們熟知的出血性和缺血性腦卒中,還有一種腦卒中“潛伏”很深,這就是腔隙性腦梗塞。

有些腦卒中藏得很深

  解放軍總醫院第一附屬醫院(解放軍304醫院)神經外科主任張志文教授介紹說,腔隙性腦梗塞常見於中老年人,是大腦深部的小穿支動脈發生病變,形成血栓或微栓塞導致血管閉塞,最終形成腔隙性軟化病灶。

  值得提醒的是,腔隙性腦梗塞通常“來去匆匆”。由於病灶主要在微細血管,雖然梗塞多發但面積很小,不足以引起運動、感覺、認知功能的嚴重障礙,早期症狀不明顯,且診治及時多數兩周內可完全恢復。因此,該病很容易被人們忽視。

  此外,腔隙性腦梗塞的潛伏期較長,常在“不知不覺”中發病。比如血壓、血脂高的人,血液長時間處於高凝狀態,血流速度下降,小動脈很可能“悄悄”變硬變窄,逐漸發生閉塞。糖尿病、吸煙等對微小血管的不良影響,也是重要的誘因之一。此外,頸內動脈出現斑塊、狹窄等病變時,同側發生腔隙性腦梗塞的幾率也會大為增加。

  遺憾的是,很多患者錯過早期最佳治療時機,致使病情加重或復發,甚至出現大面積腦梗塞。因此,腔隙性腦梗塞的早診、早治、早防十分重要。根本預防策略是保持血壓平穩,積極控制高血壓並發症。日常生活中注意飲食保健,禁煙少酒、合理運動、規律生活、保持樂觀的心態。中老年人和心腦血管疾病的高危人群要堅持定期體檢,對心髒、血管、血脂等異常情況及時控制。

(實習編輯:徐建霞)

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