關於心肌疾病鑒別方法,大家得積極把握,正確把握心肌疾病鑒別方法,才能幫助大家正確的認識並治療,接下來我們就對心肌疾病鑒別方法做詳細的解讀。
(1)先天性心髒病
多數具有明顯的體征,不難區別。三尖瓣下移畸形有三尖瓣區雜音,並可有奔馬律、心搏減弱、右心擴大與衰竭,須與心肌病區別,但此病症狀出現於早年,左心室不大,紫绀較著。超聲心動圖檢查可明確診斷。
(2)繼發性心肌病
全身性疾病如系統性紅斑狼瘡、硬皮病、血色病、澱粉樣變性、糖原累積症、神經肌肉疾病等都有其原發病的表現可資區別。較重要的是與心肌炎的區分。急性心肌炎常發生於病毒感染的當時或不久以後,區別不十分困難。慢性心肌炎若無明確的急性心肌炎史則與心肌病難分,實際上不少擴張型心肌病是從心肌炎發展而來,即所謂“心肌炎後心肌病”。
(3)心包積液
心肌病時心髒擴大、心搏減弱,須與心包積液區別。心肌病時心尖搏動向左下方移位,與心濁音界的左外緣相符,心包積液時心尖搏動常不明顯或處於心濁音界左外緣之內側。二尖瓣或三尖瓣區收縮期雜音,心電圖上心室肥大、異常Q波、各種復雜的心律失常,均指示心肌病。超聲檢查不難將二者區別,心包內多量液體平段或暗區說明心包積液,心髒擴大則為心肌病。必須注意到心肌病時也可有少量心包積液,但既不足以引起心髒壓塞,也不致於影響心髒的體征與心髒功能,僅是超聲的發現。收縮時間間期在心肌病時明顯異常,心包病則正常。
(4)高血壓性心髒病
心肌病可有暫時性高血壓,但舒張壓多不超過14.67kPa(110mmHg),且出現於急性心力衰竭時,心力衰竭好轉後血壓下降。與高血壓性心髒病不同,眼底、尿常規、腎功能正常。
上述心肌疾病鑒別方法是比較常見的,大家別忽視,當然大家在把握了心肌疾病鑒別方法之後,還一定要積極到專業醫院治療這種疾病。
(實習編輯:徐建霞)
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