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你的心率管理得好嗎

  五種快跳傷心髒

  脈搏是人們通過觸摸體表動脈感覺到的有規律的搏動。其源動力來自心髒的跳動。其實,脈搏是否規律,以及心髒跳動次數的多少,都隱藏著很多身體健康的數據,一旦亂了節奏,人體就會發出一些警告信號。你有沒有注意過,自己的心率是快還是慢呢?

  國際上普遍認為,成人每分鐘心跳超過100次,就算心動過速。心動過速分生理性和病理性兩種。生理性心動過速很常見,比如體位改變、體力活動、食物消化、情緒影響、吸煙飲酒等,很多因素都會影響心率。可很久以來,人們都意識不到不良情緒導致的心率過快,以及異常跳動對心髒造成的傷害。

  徐成斌告訴記者,在他多年的出診中發現,心率在以下五種情況下增快是不健康的:經常處在高壓環境下,緊張的時候;熬夜工作或者失眠時;平時沒有規律鍛煉的習慣,突然加大活動量時;發脾氣、生氣時;大量飲酒或攝入咖啡因後。這些不健康的快跳會對心髒產生損害。同時,長期處於這些情景中,容易出現早搏等心律失常,心功能原本就不好的人還會增加猝死的危險。

  近年來,大量研究證實了靜息心率(人在安靜、空腹、清醒的狀態下,不受外界環境影響而測量出的心率)增快,是心血管疾病發病與死亡的一項獨立危險因素,過快的心率可增加死亡的危險。國家心血管病中心在2010年的調查研究顯示:與心率60~74次/分的男性相比,心率為75~89次/分及≥90次/分者心血管病發病風險相對較高,其發病風險分別增加12%和32%;在女性中,心率≥90次/分者與心率60~74次/分者相比,發病風險增加23%。

  徐成斌建議,大家要養成經常摸脈搏的習慣,早上醒來時、胸悶心悸時、劇烈運動後,都要有意識地摸摸脈搏來了解自己的心率。如果頻繁出現心率過快的情況,就需要到醫院進行相關檢查,明確原因後調理或治療。▲

  長壽偏愛慢心率

  其實,慢心率是人類長壽的“開關”,身體健康的老人靜息心率較慢是件好事。

  很多研究都表明,“靜息心率越慢,壽命越長”。孫寧玲說,靜息心率每分鐘60~75次是理想狀態。研究發現,靜息心率在60次左右,人的壽命可達93歲。此外,動物界也有相同的規律,老鼠的心跳可達每分鐘500次,但壽命僅2年,烏龜心跳僅為每分鐘6次,壽命可長達200年。

  相反,靜息心率大於80次的壽命就會縮短。這是因為心率越快,心髒的舒張期就會縮短,心肌供氧減少,從而引起心髒供血不足、心肌缺血;同時,心率增快也會直接導致心肌耗氧增加。長此以往,會增加心肌梗死、慢性心衰的發生率。

  要想長壽,最好把靜息心率控制在75次以下,冠心病病人也要在55~60次左右。不過要注意的是,靜息心率過慢也存在一定危險,如果慢於55次,就需要去醫院做檢查。

  在徐成斌看來,放緩心率是一項需要在生活中長期積累的“工程”。首先就是要運動。常參加各種強度適宜的運動,就會使靜息心率變慢。雖然運動時心率加快,但運動能使心功能得到鍛煉,從而使靜息心率減慢。其次是保持適當體重。肥胖會使心髒負擔加重,因此要通過健身運動,調節飲食來保持適宜的體重。

  然後就是改正不良的生活方式,熬夜、吸煙、飲酒均可使靜息心率加快。少喝濃茶,特別是不要在睡前喝,否則容易導致失眠。還應定時大便,保持排便順暢。

  此外,生活中心態要平和,不要總著急、生氣,如果因為緊張、生氣等情況出現心率過快,可以通過聽音樂、靜心冥想等方式逐漸恢復平靜。高血壓和冠心病的患者要堅持服用β受體阻滯劑,使心率減慢,減少與控制心肌缺血的危險。▲

  適度增快也健康

  平時生活中,除了要放緩靜息心率,適度運動等讓心率在安全范圍內規律地增快,對心髒也會起到保護作用。普通人如果能長期堅持運動,不僅能鍛煉心肌、強壯血管,靜息心率還可能會降下來。

  在運動過程中,一定要注意讓心率保持在合理的范圍內。尤其對老年人來說,身體各器官系統機能水平都出現下降趨勢,更要注意安全。一般而言,運動時的心率比靜息心率快20次左右比較合適,如果超過了就要控制強度。國際上通行的公式:運動心率=170-年齡;體弱且年紀較大的人,運動心率=(170-年齡)×0.9。如60歲的人,心率控制在每分鐘110次;70歲時,心率控制在90次以內。

  此外,自我感覺也是掌握運動量和運動強度的重要指標。運動後輕度呼吸急促、感到有點心跳、周身微熱、面色微紅、微出汗,心率在3~5分鐘左右能恢復正常,沒有持續的疲勞感或其他不適感,表示運動適量;如果有明顯的心慌、氣短、頭暈、大汗,休息10~20分鐘心率仍不恢復,運動後出現疲勞、食欲減退、睡眠不佳等情況,則為運動量過大,應酌情減少。反之,如果運動後沒出汗,心率無變化,最好適度增加些運動量。

  中老年人最安全、最有效的運動是每天適當快走40分鐘,可以分段進行。感覺心率很快時,通過摸手腕部的桡動脈或下颌骨(下巴)的颌下動脈來數脈搏,如果條件允許,戴心率表也能顯示數值。運動後,通過深呼吸讓心率恢復正常。

(實習編輯:徐建霞)

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