病毒性心肌炎是由病毒引起的。侵犯心肌的病毒，以引起腸道和上呼吸道感染的柯薩奇、埃柯、流感、副流感、腮腺炎、呼吸道合胞病毒、腺病毒為主。絕大多數病毒性心肌炎患者發病時有發熱、咽痛、全身酸痛、腹瀉等症狀，酷似感冒，常因此而被誤診、誤治。多數患者有循環系統的症狀，如心前區隱痛、心慌、乏力、惡心、頭暈等，極少數患者在急性期會因嚴重心律失常、急性心力衰竭和心源性休克而死亡。而大多數病毒性心肌炎患者經過適當治療後痊愈，不遺留任何症狀或體征。部分患者經過數周或數月治療後，病情趨於穩定，但有一定程度的心髒擴大、心功能減退、心律失常或心電圖變化，此種情況歷久不變，據統計有一部分心肌病是由病毒性心肌炎演變而來的。
心肌炎起病前常有感冒腹瀉症狀，心肌炎主要有下面3個特性：
一般型：起病前1～2周常有呼吸道或腸道感染史，如感冒、腹瀉等，然後出現胸悶、氣短、乏力、面色蒼白等症狀，去醫院檢查可能會發現心髒擴大，心音低鈍或心律不齊等體征。崔教授說，樂樂便是屬於這種類型。
暴發型：起病常常沒有任何先兆症狀和體征，來勢凶猛，臨床常表現為突然抽風，醫學上稱為“阿斯綜合征”，這是由於病毒性心肌炎導致心髒向外泵血減少，腦缺血缺氧而引起的抽風。暴發型還可以表現為突然心力衰竭、血壓突然降低而出現心源性休克等。
隱匿型：起病時沒有明顯的呼吸道和腸道感染的前驅病史，常在勞累後出現身體不適，去醫院檢查時，才發現心髒擴大、心功能減退。
臨床上最常見的起病方式為一般型，但暴發型和隱匿型對患兒的威脅最大，要引起家長和臨床醫生的高度重視。
加大例如心血管、腦血管、腦梗、心梗等的預防，冬季早晚溫差較大，寒冷刺激可使人體血管收縮，導致高血壓病患者血壓驟升，而老年人本身存在的器官進行性病變則使得血壓波動更大，嚴重時可誘發心血管突發事件或腦血管意外。冠心病患者也容易誘發心肌缺血、缺氧而導致心絞痛甚至心肌梗塞。提醒老年人，隨時調節穿衣，不要讓身體受涼。晨練之前，晚上睡覺前最好喝一杯溫開水，便於稀釋血液，以利血管相對暢通，避免疾病的再次發作。再次，保持情緒穩定，避免精神緊張和情緒激動。
(實習編輯：李泳儀)
