隨著“三高”病人的增多，他汀類降脂藥在臨床上應用得越來越普遍。
目前我國市場上常用的他汀類降脂藥物有：洛伐他汀(美降脂)；氟伐他汀(來適可)；普伐他汀(普拉固、美百樂鎮)；辛伐他汀(舒降之)；阿托伐他汀(立普妥)。肝腎功能不全者選擇他汀類藥物要慎重，因其種類不同，對肝腎功能的影響也不同。
首先，活動性肝病或嚴重肝功能異常的病人，應禁用他汀類降脂藥物。
氟伐他汀、阿托伐他汀的特點是腎損害小，腎功能不全的患者可首選這兩種藥物。
普伐他汀通過肝、腎兩條途徑進行代謝，屬於“兩條腿走路”，因此，肝或腎功能不全患者可以服用。
辛伐他汀，服用較大劑量時，需要密切監測肝功能。
他汀類藥物在與其他藥物合用時，如果代謝途徑相同，會增加對肝或腎的損害。反之，代謝途徑不同，則相對安全。比如氟伐他汀、普伐他汀這兩種藥與紅霉素、硝基地平、維拉帕米、華法令等藥物合用，就比較安全。而其他他汀類藥物與上述幾種藥合用時，就有可能損害肝腎。
原先就有肝病的患者，比如脂肪肝、慢性肝炎等，服用他汀後常引起轉氨酶輕度升高，如果未超過正常值2倍，一般不影響治療。如果轉氨酶明顯升高，則應減少他汀劑量或停藥。
