在日常生活中，受頭痛困擾或折磨的人也不在少數。可以說，在10個人中至少有7個人一年中頭痛一次。多數人的頭痛只持續數個小時。但有些人頭痛能持續長達數星期。頭痛是病嗎？我們怎麼擺脫頭痛的“糾纏”呢？如何預防頭痛的發生？為此，通過3個典型病人來了解。
案例一：緊張性頭痛
17歲男孩蔡某，高三學生。今年准備高考，由於學習緊張，思想壓力過大，上高二時就出現了頭痛、頭脹、失眠。眼看高考將近，焦急的家長帶他四處求醫，在當地醫院多次檢查腦電圖及CT等也未見異常，治療無效，而且還出現頭昏眼花、心慌胸悶、煩躁易怒、恐懼膽小等症狀。
南京鼓樓醫院神經內科副主任醫師管得寧說，緊張性頭痛屬神經性頭痛，是最為常見的頭痛症狀。緊張性頭痛一般源於工作或生活壓力，多由精神緊張、生氣引起，或因不正確的姿勢引起脖子和頭皮中間的肌肉緊繃，主要症狀為持續性的頭部悶痛、壓迫感、沉重感，甚至有“緊箍”感。而激動、生氣、失眠、焦慮或憂郁等因素常使頭痛加劇。
案例二：經期前後偏頭痛
今年33歲的周女士，患頭痛12年，每當天氣變化、情緒緊張、睡眠不足時，特別是經期前後，出現左側頭部血管搏動性疼痛，有時頭痛得抬不起來，頭痛劇烈時還會惡心嘔吐。當地醫生給她服用去痛片、正天丸等藥物，頭痛有所減輕，可近年來越來越厲害，服藥後的療效減弱了，並且頭痛症狀持續時間長，疼痛感加劇，頻率增高。尤其是頭痛一次，如大病一場，身體疲乏。
管主任說，偏頭痛是一種常見的慢性神經血管疾患，患病率為5%～10%。而50%~60%偏頭痛患者均有家族史。
偏頭痛多見於女性，通常與熬夜、貪睡等睡眠紊亂、疲憊、特殊飲食、月經周期、缺氧相關。女性偏頭痛往往在月經期前後出現，處於這一時期的女性體內雌激素含量遠較平常要高，血液中會釋放大量前列腺素，它可松弛平滑肌，擴張血管，使血管的舒縮功能紊亂，導致心情煩躁不安、情緒激動，從而引起偏頭痛。
案例三：叢集性頭痛
53歲的王先生，工作應酬較多，每天抽煙，經常飲酒。這2年來，他卻被頭痛折磨得痛苦萬分。頭痛發作起來，整個頭頂、腦後和左側颞部脹脹地痛，偶有跳痛、鑽痛感，經常是每天上午9-10點發作，每次發作持續3-5小時不等，頭痛發作時還伴有左眼脹痛、左肩痛、雙眼不自主流淚、怕光，甚至煩躁、惡心嘔吐等症狀。經常因頭痛難忍而夜不能寐，服止痛藥也無效。
管主任說，叢集性頭痛是一種表現為頭痛的神經和血管功能障礙性疾病，是由於血壓升高而導致腦部血管膨脹所致。表現為周期性頭痛，以反復的密集的發作為特征。多見於中年男性，發作前無先兆症狀，突發於夜間或睡眠時，疼痛劇烈呈密集性發作，並迅速達到高峰，從一側眼部周圍或單側面部開始，而快速擴展甚至波及同側肩頸部，有跳痛或燒灼樣痛；有的人還伴有同側眼面潮紅、流淚、鼻塞流涕等疼痛，持續數10分鐘至1小時。以男性多見，發病可與組織胺、前列腺等有關。
提醒：長期偏頭痛影響心血管
有研究證明，無論是哪種因素引起的頭痛，尤其是偏頭痛，長期不消失必然對人的心腦血管產生不利影響，使腦部供血不足，腦細胞功能紊亂，記憶力、思維能力等下降。甚至會增加高血壓、腦血栓、腦出血的危險。另一方面，頭痛會影響睡眠，睡眠不足，白天沒精力就會影響工作。特別是久患頭痛疾病，影響人心理健康，增加抑郁焦慮等情感障礙的風險。
所以說，頭痛是病。目前止痛劑是臨床上治療慢性頭痛的主要選擇。由於慢性頭痛具有反復發作的特點，患者在不十分清楚劑量和服藥方法的情況下，往往隨意使用止痛劑(特別是非處方藥)。有半數以上的慢性頭痛患者存在止痛劑過度使用現象。
預防：充分利用非藥物手段干預
專家建議采取以下方法防治頭痛：
1、要保持健康的生活方式，不晚睡、不貪睡，不久坐。經常進行體育鍛煉可以減輕壓力和緊張感，也可降低頭痛發生的頻率；
2、尋找並避免各種誘因，頭痛時應避免使用酒精類飲品以減少頭痛發作頻率；有些患者在體溫急劇升高會引起頭痛，所以這些患者不要在炎熱天氣裡鍛煉身體。
3、充分利用非藥物干預手段，可用熱的毛巾敷頭或頸部，按摩頸部和肩膀等。
4、有些藥物可以通過改善情緒預防頭痛。但藥物干預要注意選擇療效確切且不良反應少的預防藥物，從小劑量開始，在醫生指導下堅持評估療效和治療療程。
