病情發生時尋找可以改變房顫的危險因素被很多患者每天思考著。以往研究表明瓣膜性疾病、手術、甲亢等亦為房顫的危險因素,但其實肥胖也是房顫的危險因素之一。一般在醫院對房顫的治療之前,主要通過問卷調查和現場心電圖確定,在我國中老年人群中,肥胖與房顫密切相關。此結果提示肥胖可能是房顫的一個重要危險因素,干預肥胖可能起到預防房顫的作用。
肥胖的患者使用腰圍和BMI聯合評估肥胖與房顫的治療關系更為充分。房顫患病率隨腰圍增加而增加,男性患病率高於女性。總體看房顫患者的年齡、BMI、心肌梗死患病率、左室肥厚患病率、高血壓患病率、糖尿病患病率、飲酒率等均顯著高於非房顫患者。另外,炎症反應一直是認為觸發房顫的一個機理。心外膜脂肪沉積是炎症趨向的一個表現,肥胖病人在這方面明顯多於非肥胖病人。
今年五月LEGACY的肥胖與房顫的治療最新研究報告,在美國心髒病雜志發表。文章指出長期有效的減肥將減少房顫的發生,改善症狀以及增加無心律失常生存率。如果病人減肥可以降低房顫負擔和減緩症狀。利用多因素分析,減肥和體重波動是房顫的治療相關結果的獨立因素。即使是少量的減肥也能幫助控制房顫症狀和減低房顫負荷。
盡管到目前為止,肥胖和房顫的治療相關性原理還不是清晰明確,畢竟其中有很多因素參與。一般認為,通過減肥,很多正反饋作用在同時進行,比如血壓更好的控制,降低血脂,減少夜間睡眠暫停綜合症的發生等等,這些都是房顫發生的危險因素。
減肥同樣也可以降低心髒的負荷,研究發現,減肥有利於心髒結構重塑,明顯減少左房容積和左室肥厚。的確有些房顫的治療患者在藥物和電復律都沒效果的時候,通過幾個月的減肥使房顫自然恢復到了。
正常窦性心律。所以需要強調一點:房顫不僅僅是一個電生理的現象,它更是多種合並症的表現。房顫的治療不是一個孤立的行為,肥胖和其他合並症的治療或許更為關鍵。
什麼是房顫?
房顫是最常見的房性心律失常。房顫是由於心肌喪失了正常有規律的收縮導致心房跳動顯著增快且極不規律的現象。
房顫時,房顫患者會感到心悸,氣短,眩暈,身體疲乏等症狀,嚴重者會暈倒。心室率不快時,也有些病人沒有症狀,根本不知道自己患有房顫。
為什麼房顫需要了解和積極治療?
因為房顫病人的死亡危險比心髒正常的人高出兩倍。未經治療的房顫患者,中風的發生率較普通人群增加5倍。
許多房顫病人因症狀明顯才尋求治療。
然而,盡管沒有症狀,房顫也應該治療,因為隨著時間的推移,房顫可引起心功能下降,造成不可逆性心髒損傷,心力衰竭。心房纖顫時血液會淤積在心房內(特別是左心耳),形成血栓,如果部分血栓脫落,有可能引起中風。
房顫有哪些常見症狀呢?
房顫常見的臨床症狀包括:
(1)心悸:感到心跳、心髒跳動紊亂或心跳加快,體力疲乏或者勞累;
(2)眩暈:頭暈眼花或者昏倒;
(3)胸部不適:疼痛、壓迫或者不舒服;
(4)氣短:在輕度體力活動或者休息時感覺呼吸困難
此外有些病人可能沒有任何症狀。
怎樣診斷是否房顫?
房顫的診斷並不困難,房顫發作時的心電圖就是確診的依據。發作時間短暫、頻繁者,可通過動態心電圖檢查確診。
是什麼原因引起了房顫?
部分房顫病人沒有存在器質性心髒病獨立發生。但有一些則是由一些危險因素可以增加了房顫的形成。這些因素包括:
1、冠心病,心髒瓣膜病,心力衰竭。
2、高血壓、糖尿病、甲狀腺疾病、肺心病。
3、神經系統疾病、過多攝入咖啡因或酒精。
4、身體老化也是引起房顫的一個因素。
房顫的預防就應從病因和誘因的防治開始,治療原發心髒病,控制誘發房顫的因素。
近年來房顫的發病還呈現出向年輕人轉移的趨勢。抽煙、酗酒、酗咖啡、熬夜、加班等不健康因素大大加重了年輕人心髒的負擔,從而誘發房顫。所以年輕人如果有心慌、氣短等不適,也要考慮房顫的可能。
一、飲食: 飲食宜清淡,進低蛋白飲食,可吃牛奶、雞蛋、精肉、魚、豆制品等含優質蛋白的食物,
概 述 高血壓是一類非常常見的疾病,高血壓對患者的身體健康影響是比較大的,一般在出現高血壓的症狀之