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查心血管該做冠脈造影還是心髒CT

  血管病變是導致心腦血管疾病死亡的主要原因之一,因此早期發現、早期診斷顯得尤為重要。所謂心腦血管疾病就是心髒血管和腦血管的疾病統稱。也被稱為“富貴病”的“三高症”。60歲以上老年人中40%~45%患有高血壓的同時還患有高血糖或高血脂。

查心血管該做冠脈造影還是心髒CT

  目前。最常用的檢查方法是冠脈造影,就是將導管通過手腕或大腿根的動脈送到心髒,往冠脈裡注入造影劑,來觀察冠脈腔內的病變情況。由於信息准確,目前在臨床上,冠脈造影是冠心病診斷的“金標准”。

  冠脈造影的不足之處除了費用較高以外,最重要的是須將導管經穿刺插入身體,屬於有創操作,可能在穿刺部位、途經的動脈、冠狀動脈甚至全身造成一定的損傷。

  另外一種方法是心髒CT檢查。心髒CT是通過多排螺旋CT對冠脈進行掃描,從而了解冠脈病變情況。除了無創,與冠脈造影相比,心髒CT對於測量冠脈鈣化斑塊負荷、了解冠脈管壁及冠脈外情況、檢查先天性冠脈發育異常等也有優勢。

  心髒CT的不足之處是對冠狀動脈成像的清晰和准確程度不如冠脈造影、冠狀細小分支不能充分顯示、對冠脈血流的動態觀察不如冠脈造影,對冠脈支架內再狹窄的評估受限等。最重要的是心髒CT只是檢查手段,而冠脈造影可以同時對適合的病變進行介入治療。

  因此,簡單地說,對於不能做冠脈造影,臨床上不傾向冠心病但又需要排除冠心病,介入或搭橋術後療效評估的患者可以選擇心髒CT;而臨床上高度懷疑冠心病,很可能需要同時做介入治療的患者,應該首選冠脈造影。

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