目前治療冠心病心肌缺血的方法主要有藥物治療、介入治療(PCI)和外科手術治療(冠狀動脈旁路移植,CABG)三種。冠心病的治療旨在延緩病變進展,減輕或消除冠狀動脈的結構和功能性狹窄或阻塞,糾正心肌血氧供需失衡,其目的是預防心血管事件,延長患者壽命,減輕或緩解症狀,恢復或保護心髒功能,提高生活質量。
藥物治療主要包括抗缺血治療、抗血栓治療、延緩冠狀動脈血管病變進展或逆轉病變治療、改善心功能和防治其他缺血相關並發症治療等。
經皮冠狀動脈介入治療(PCI)是指在影像系統的支持下,借助相關器械和材料,應用導管介入技術,消除或減輕自體冠狀動脈或橋血管的狹窄或堵塞,重建心髒血運,改善心肌供血的一組經皮介入治療技術,包括PTCA、冠狀動脈內支架置入、冠脈斑塊旋切、斑塊旋磨、血栓切除、冠狀動脈激光成形等,目前PCI主要涉及PTCA和冠狀動脈內支架置入,其他介入技術很少應用。
冠狀動脈旁路移植術(又稱冠脈搭橋術,CABG)是應用取材於自身的血管,繞過冠狀動脈的狹窄部位,在主動脈和冠狀動脈阻塞部位的遠段之間建立起一條血運通道。CABG是血運重建的重要方式之一,療效可靠,對於嚴重的多支、多處和彌漫性病變以及重要血管的分叉等復雜病變具有血運重建更完全的優點,但是CABG手術創傷大,單次醫療費用相對較高,年老體弱和重要髒器功能嚴重受損的高危患者手術風險高,因此臨床應用中應嚴格掌握適應證。
三種治療方法的首次醫療費用存在顯著差異,介入治療和搭橋手術的單次治療費用高,在現有國情下許多患者的家庭難以承受,即使病情適合和需要這種治療,但因經濟條件的限制迫使他們放棄最佳的治療方法選擇。另外,有些經濟狀況較差的患者為了追求所謂的先進治療方法,傾其所有去做支架治療或搭橋手術,因而影響或不能支持後續的冠心病二級預防和保架、護橋治療,不僅難以獲益,甚至可能有害。
患上冠心病之後,病人要做好冠心病的保健工作,這對於穩定病情是非常有幫助的。冠心病患者應該多進行運動,這對於冠心病的預防和
一、飲食過鹹的人 飲食過鹹是造成高血壓的一個重要原因,北京人吃的比較鹹,所以發病率要遠遠超過南方。食鹽的主要成分是氯化