按內科及本系統疾病的一般護理常規。
【病情觀察】
1.急性心包炎患者主要表現為心前區尖銳的劇痛或沉重的悶痛。可放射至左肩,疼痛可隨呼吸或咳嗽加劇。應十分重視患者的主訴並及時給予處理。
2.呼吸困難為急性心包性滲液時最突出症狀,為慢性縮窄性心包炎最主要症狀。護理人員應密切觀察患者呼吸頻率及節律,及時與醫師聯系。
3.當患者出現心髒填塞征象時可出現靜脈壓升高,動脈壓降低,嚴重者可出現休克。
由於滲液積聚還可出現體循環瘀血征,如肝-頸回流征陽性、胸腹水,面部及下肢浮腫。常有奇脈,並注意有無心律失常發生。
[對症護理]
心包積液護理人員應積極做好心包穿刺術准備並做好患者解釋工作,協助醫師進行心包穿刺及做好術後護理。
【一般護理】
1.休息與臥位患者應臥床休息,取半臥位,認真做好一級護理。
2.飲食給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。
3.保持大便通暢見循環系統疾病護理常規。
4.高熱護理及時做好降溫處理,及時更換患者衣褲,定時測量體溫並做好記錄。
5.吸氧按循環系統疾病護理常規。
6.心理護理見循環疾病護理常規。
【健康指導】
1.加強個人衛生,預防各種感染。
2.遵醫囑及時、准確地使用藥物並定時隨訪。
(實習編輯:徐建霞)
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