先天性心髒病治療模式的發展過程
一、常規的開胸外科手術。上世紀50年代出現的常規外科手術，從正胸切開或者從側面切開，插上管子做體外循環，讓心髒先停下來，然後找到窟窿，把窟窿縫上，其缺點是要切開心髒、創傷比較大。
二、放射下經皮介入封堵。從腿上穿一根管子到心髒裡，然後釋放封堵器，把窟窿堵起來，它比第一種方法具有明顯優勢，其創傷很小，整個過程中心髒可以跳動，不用停;其缺點在於因手術會用到放射線和造影劑，而造影劑對患者的肝、腎會有一定影響，放射線對於眼睛、骨髓、甲狀腺、乳腺、生殖腺也有一些影響。
三、食道超聲下經胸介入封堵。這個方法主要在劍突開一個約拇指大小的開口，在食道超聲引導下把封堵器從這個位置放進去。其最大的好處就是不需要使用放射線和造影劑，而是作食道超聲來觀察心髒，但缺點在於食道超聲要從嘴插入食管，患者比較痛苦。
四、超聲下經胸介入封堵。管子照樣從腿上送進去，傷口很小，但不用放射線、也不用造影劑，而是用經胸超聲進行引導，也不需要用食道超聲。
超聲引導下經胸封堵術與經皮介入封堵跟經胸封堵區別
第一、傷口隱秘程度不同。經胸封堵是第三代的方法，經皮封堵可謂第四代的方法，但經皮封堵最明顯的優勢在於傷口非常隱蔽，因為經胸封堵都會在胸上留下疤痕，而從腿上經皮介入，創傷非常小，關鍵是胸口沒有疤痕。
第二、傷口的直徑大小不同。經皮封堵的傷口是五毫米，經胸封堵一般是在兩厘米，雖然傷口也很小，但經皮封堵傷口更小。
第三、是否傷及肌肉或骨頭。經胸封堵會損傷肌肉或者骨頭，但經皮封堵從血管進入心髒，完全不會傷及肌肉或者骨頭。
但經胸封堵也有其優勢，比如，若小孩體重為5-8公斤，因其腿的血管比較細，做經皮封堵可能會把血管弄壞，這樣風險反而更高，所以，此時經胸封堵反而是小孩最合適的方法。不同的方法適合不同的人群，需要根據患者的情況進行選擇。
超聲下經皮介入封堵術適合人群
第一、超聲檢查判斷缺損的位置、大小、形狀。由專業超聲大夫判別是否適合做經皮封堵。
第二、所有的術前檢查都只是一個評估，最後仍是在封堵器放進去之後才能最終確定封堵器是否真的適合。比如你穿40碼的鞋，但不是所有40碼的鞋都能穿，一定要穿上腳才確定是否適合。在外科手術室做超聲引導下經皮介入封堵術最大的好處在於：假如封堵器不合適，比如有可能壓著二尖瓣、心率出現變化等情況時，就可以把封堵器收回來，立即改成常規的外科手術進行封堵。
99熱心醫生溫馨提醒：隨著科技越來越發達，治療先心病的方法也越來越多，所以患者自己或者家人首先就不該失去信心，要相信自己肯定可以戰勝疾病的。
