心衰是指在靜脈回流正常的情況下,由於原發的心髒損害引起心排血量減少,不能滿足組織代謝需要的一種綜合征。
心衰能夠完全治愈嗎?
在整個內科疾病裡能徹底治愈的疾病的確是非常少的,除了感染性疾病,像鏈球菌感染的肺炎可以根治之外。像心衰這類疾病,本身就是一個隨著年齡的發展越來越多的一個疾病,另外,心衰一旦發生是不可痊愈的,但可以延緩它的發展,減慢它的進展,減輕它的症狀,改善病人的生活質量。
心衰需要手術治療嗎?
心衰要看是什麼樣原因造成的,如果是冠狀動脈疾病造成的,那我們就一定要給病人做冠狀動脈造影,看看哪個地方出問題了。如果有冠狀動脈狹窄了,能放支架就放一個冠狀動脈支架,讓他的冠狀動脈血流改善,這樣心衰就能得到很好的緩解,如果不能放支架,病人身體條件允許,就要盡快的做心髒搭橋手術。
如果是非常重的瓣膜病,有大量反流現象的病人,一定要對他做換瓣手術,把心髒的瓣膜換了,讓機械性的血液循環紊亂得到緩解。如果是非常重的心肌病,我們可以給他做臨時的左心輔助,運用設備幫助他恢復。如果年齡年輕,還可以做心髒移植,這樣對於改善他的愈後,提高他的生活質量都是有非常好的幫助。
心力衰竭的基本治療原則
心力衰竭的病因治療在心力衰竭的預防中占有重要的地位。若對引起心力衰竭的原發病能積極采取治療措施,則可明顯的改善預後。
對心力衰竭誘發因素的治療。主要是積極控制或去除心內外感染病灶,糾正心律失常、電解質紊亂,避免過度勞累、情緒激動等。
減輕心髒負荷;注意休息;適當使用鎮靜劑;控制飲食:包括進餐的種類、數量、次數、熱量的控制、鈉鹽的限制等;合理使用利尿劑;
合理使用血管擴張劑增加心髒收縮力,改善心功能。
心力衰竭中醫治療方法
[方一]
葶苈子10---20克,大棗5--10枚。水煎,1日分2--3次服,每日1劑。
本方尤適用於心急氣喘,略吐痰涎者。
[方二]
人參、三七、檀香若干克。將3藥等分為末,每次2--3克,溫開水送服,每日2--3次。
本方適用於氣虛血滯所致的心力衰竭。
[方三]
黃芪20克,人參10克,麥冬、五味子各10克,丹參12克。水煎,分2--3次服,每日1劑。
[方四]
赤小豆90克、鯉魚300---500克。煲炖,熟爛後服食,1日數次。
[方五]
黃芪30--60克,粳米100克,紅糖少量,陳皮末1克。先將黃苠濃煎取汁,再人粳米、紅糖同煮,待粥成時調人陳皮未少許,稍沸即可,早晚溫熱分服。
[方六]
黨參(或人參)10克,炙甘草9克,麥冬、玉竹各10克,五味子、白芍各9克,丹參、赤芍各10克。水煎服,日1劑,分2次服。
氣短,加黃芪;咯血,加生地、玄參、阿膠、丹皮,另服三七粉;心慌、自汗,加酸棗仁、柏子仁、龍骨、牡蛎;汗出、怕冷、脈結代,加桂枝、干姜;下肢浮腫、尿少,加車前子、玉米須、羅布麻根;舌有紫氣、胸痛,加當歸、川芎、益母草、雞血籐;眩暈、面赤,加制首烏、枸杞、菊花、鉤籐;咳嗽、咯痰黃稠,加沙參、貝母、桑皮、龍葵、穿山龍。
本方益氣養陰,適用於氣陰兩虛所致心力衰竭,臨床主症如:心悸、胸悶、氣喘,於活動後加重,或夜間發作咳嗽氣喘,頭暈,少寐,自汗盜汗,口干,神疲倦怠,面顴暗紅。舌質紅、苔薄,脈細數無力或有歇止。
[方七]
黨參(或人參)10克,黃芪12克,白術10克,茯苓12克,陳皮6克,當歸12克,川芎10克,雞血籐12克,五味子9克。水煎服,日1劑,分2次服。
腹脹、便溏,加干姜、蒼術、砂仁;夜尿多、下肢欠溫,加仙靈脾、桂枝;胸悶、胸痛,加廣郁金、紅花、元胡;咳嗽、氣喘、難以平臥,加葶苈子、蘇子、萊菔子;肢體關節疼痛,加防風、防己、桂枝、北五加皮;尿少、肢腫,加桂枝、生姜皮、澤瀉。
本方益氣養血,適用於氣血兩虛所致的心力衰竭,其臨床主要見症如:氣短,活動後氣喘,或平臥時胸悶氣促,神疲乏力,食少,下肢輕度浮腫。苔薄白、舌質紅,脈虛數或結代。