常常有人認為“有了症狀才是病、才要治療”,但有些疾病,其早期症狀可能並不明顯。甲狀腺功能減退症(以下簡稱甲減)就是其中之一。
據美國臨床內分泌學會統計,目前,美國有2700萬人患甲狀腺功能異常疾病。而在中國,甲減的發病率也有上升趨勢,患者尤以年齡較大的女性為多,約占患者總數的8%—10%。甲減是由於血清甲狀腺激素分泌不足或作用缺陷,而引起的疾病。
甲減的發病原因有很多,其中女性患甲狀腺自身免疫性疾病的概率偏高,這是由其生理特性決定的。
一般情況下,甲減患者可以從容貌上看出來。他們大多會虛胖、面部浮腫、舌大、毛發稀疏、干枯,且面色蒼白蠟黃,目光呆滯、少言寡語,吐字含糊;此外,還容易疲乏、怕冷,出現皮膚干燥少汗、指甲脆等現象。但臨床上還有不少亞臨床型甲減患者,臨床症狀表現不明顯,因此,即使出現並發症也容易被忽視。
促甲狀腺激素(tsh)的正常水平應為4.5豪單位每升或略低。若高於10豪單位每升,那患者出現心衰的概率就會翻番。
甲減導致心衰,其原因可能與心肌細胞間質水腫,左心室擴大,及心包積液等因素有關,從而導致心肌收縮力減弱,心輸出量減少,病情若進一步發展就會出現心衰。甲減患者若出現心衰,治療時,首先應該糾正甲狀腺功能減退,然後,根據病情,適當用一些抗心衰藥物。
由於tsh只能通過血液檢測才能判斷,因此中老年女性應該定期查血,以便及早發現甲減,防止心衰並發症。
慢性心力衰竭怎麼預防
①避免各種心力衰竭的誘發因素。防治呼吸道感染、風濕活動、避免過勞、控制心律失常、限制鈉鹽、避免應用抑制心肌收縮力的藥物,對妊娠前或妊娠早期已有心功能不全者應節制生育。
②積極防治影響心功能的合並症,如甲狀腺功能亢進、貧血及腎功能不全等。
③積極防治各種器質性心髒病。
對於以有心力衰竭的患者,應注意進行以下的預防措施:
1.預防感冒
在感冒流行季節或氣候驟變情況下,患者要減少外出,出門應戴口罩並適當增添衣服,患者還應少去人群密集之處。患者若發生呼吸道感染,則非常容易使病情急劇惡化。
2.適量活動
做一些力所能及的體力活動,但切忌活動過多、過猛,更不能參加較劇烈的活動,以免心力衰竭突然加重。
3.飲食宜清淡少鹽
飲食應少油膩,多蔬菜水果。對於已經出現心力衰竭的病人,一定要控制鹽的攝入量。鹽攝入過多會加重體液潴留,加重水腫,但也不必完全免鹽。
4.健康的生活方式
一定要戒煙、戒酒,保持心態平衡,不讓情緒過於興奮波動,同時還要保證充足的睡眠。
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概 述 外公去世快一年了,他的突然離世讓我們倍加懷念。就是因為高血壓引起的腦出血,才讓他很快就離開