心力衰竭治療可植入預警系統:裝置僅一枚硬幣大

　　據介紹，這一裝置名為“植入式遠程無線監測系統”，僅相當於一枚5便士硬幣大小，形狀像是一個微型的裝有發條的蝴蝶。醫生可以通過這一裝置遠程測量患者肺動脈中的血壓波動情況，並相應調整藥物劑量。這種遠程診療方式也可以大大減少患者赴醫院就醫次數。

　　目前，接診醫生主要還是依靠外用的監測儀器來測量血壓，如老式的充氣袖帶血壓計。新的“植入式遠程無線監測系統”中有一個傳感器，可以發出信號。在患者家中的床邊還裝有一個小型接收器，用於接收傳感器發來的信號。接收器然後將數據傳輸到外部網絡，接診醫生就可以遠程測量血壓並診斷。

　　臨床試驗結果證明，新型“植入式遠程無線監測系統”監測結果極其准確，它不僅僅可以大大降低患者就醫頻率，而且還可以讓患者從此擺脫病痛的折磨。英國倫敦皇家布朗普頓醫院是首家開展新“植入式遠程無線監測系統”植入臨床試驗的醫院。一次植入手術約需1.3萬英鎊費用。到目前為止，共有7名患者接受了植入手術。心髒病醫學專家馬丁-科威教授介紹說，一次在巴西開會時，他的一名患者出現脫水症狀。幸好有這一系統，讓科威教授能夠及時遠程指導患者飲水和服藥。他認為，“到醫院就診，通常至少要呆一周時間。如果我們能夠讓患者赴醫院就診的次數減少到三次以內，就體現出這一裝置的價值了。”

　　心力衰竭也被稱為充血性心力衰竭，是由於心髒受損或虛弱等功能障礙引起的一種常見病症，會導致心室泵血或充盈功能低下。據不完全統計，英國目前大約有75萬人飽受心力衰竭病症的折磨，近年來每年新發現病例約2.7萬人。男性患者數量要比女性患者高60%左右。由於這一病症沒有較好的治愈手段，因此治療方法主要是緩解症狀，降低疾病等級。藥物控制是手段之一，有時也可以安裝起搏器。醫生建議，改變生活方式也是一種較好的緩解症狀方法，如減少鹽的攝入量也能夠控制血壓。

　　新“植入式遠程無線監測系統”的植入過程其實和冠脈內支架術有些相似。首先，需要在其腹股溝處動脈上切開一個切口，再通過一個導管將“植入式遠程無線監測系統”裝置送到肺動脈。然後，將兩個柔軟的金屬圈固定於系統的兩側，就好像是蝴蝶的兩個“翅膀”。在整個手術過程中，只需要局部麻醉，手術時間僅20分鐘左右。如果沒有並發症，患者當天即可回家。

　　新“植入式遠程無線監測系統”不需要電池提供能量，有效作用可伴隨患者一生。皇家布朗普頓醫院最早治療的患者中，現年76歲的雷格-楊曼就是受益者之一。雷格-楊曼來自赫特福德郡，他自幼年起心髒就有問題，成年後被診斷為心力衰竭。1998年，楊曼接受心髒手術，兩年後又安裝了起搏器。在過去12個月中，楊曼病情惡化，不得不赴醫院治療或在家裡接受上門治療，次數不下40次。

　　雷格-楊曼介紹說，“當我被告知有新的治療裝置時，我想它也許可以幫助我，我非常想安裝這種裝置。如果我的心髒出現了問題，我的醫生會在我知道之前就已經掌握情況了。這太神奇了。我希望，在我被緊急送入急診室之前，它就能夠真正地提早發現問題。”

　　心力衰竭的飲食調理

　　1、限制鈉鹽的攝入：選用低鹽、無鹽、低鈉飲食以預防和減輕水腫。低鹽飲食即每天攝入食鹽2克以下，全天的主副食含鹽量應低於1400毫克。無鹽飲食即烹調時不添加食鹽及醬油，全天主副食中含鹽量低於600毫克。低鈉飲食除烹調時不添加食鹽及醬油外，全天主副食品含鈉量低於500毫克。服用大量利尿劑時，可適當增加食鹽的攝入量。

　　2、少量多餐、不宜過飽：應少量多餐，每天5～6餐，避免過飽而引起胃腸過度充盈，增加心髒的負擔，誘發心律失常或心絞痛等不良後果。

　　3、適量供給脂肪：脂肪熱能高，影響消化，在胃內停留時間長，使其胃部飽脹不適。過多的脂肪還會抑制胃酸分泌，影響其消化。肥胖者腹部脂肪過多，橫隔上升，壓迫心髒使胸部感到悶脹不適，因此肥胖者更應控制脂肪的攝入量。

　　4、適量攝取蛋白質：全天總量為50～75克，心衰較嚴重時，每天宜按體重0.8克/千克攝入蛋白質。因為蛋白質食物的特殊動力作用較高，可能增加機體的代謝率，影響心衰的恢復，應不同程度地限制蛋白質的攝取。

　　5、補充豐富的維生素及礦物質：多食用鮮嫩蔬菜、山楂、梨、香蕉、草莓、橘子等，以補充足夠維生素，保護心肌功能，增強身體抵抗力。注意補充鉀及鎂，因慢性心力衰竭，用排鉀性利尿劑和洋地黃藥物時，會使胃腸淤血，食欲減退。鉀鹽攝入量減少，所以應選擇含鉀較多的食品，如川冬菜、紫菜、干蘑菇、荸荠、紅棗，以及谷類等含鉀豐富的食物。