心力衰竭又稱“心肌衰竭”,是指心髒當時不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應。隨著年齡的增長,老年人群中心力衰竭的患病率逐漸升高。
晚上起夜頻繁當心心衰
心力衰竭不是一個獨立的疾病,是指各種病因致心髒病的嚴重階段,心力衰竭往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱,從而使心髒的血液輸出量減少,不足以滿足機體的需要,並由此產生一系列症狀和體征。
有多年高血壓史和得過心梗的中老年人,是慢性心衰的高發人群。這個人群如果出現白天尿少夜間尿多的情況,短時間內體重增加,一定要提高警惕,這可能是慢性心衰的表現之一。
慢性心衰會導致心肌收縮力減弱,白天活動量大,交感神經興奮,腎髒血液灌注不足,導致白天尿量少;而晚上休息後,心髒負荷相對減輕,心排血量會增加,腎灌注血量也增加,夜尿就會明顯增多。在下肢水腫出現之前,常先有體重增加,稱為隱形水腫。
專家提醒,男性患前列腺增生時也會有夜尿多的症狀,當發生夜尿多的情況時,很容易以為是前列腺增生“惹的禍”,卻沒有意識到是心髒出了問題。其實兩者比較好區分,前列腺增生導致的夜尿增多,還伴有尿頻、排尿困難等症狀,而且白天沒有尿少的情況;而慢性心衰患者則表現為白天尿量少,晚上尿量多。
此外,慢性心衰最重要的一個表現是呼吸困難(尤其是上樓時),夜間躺平了就容易憋醒。因此,夜尿多並伴有呼吸困難的患者,一定要及時去醫院檢查。
心衰症狀提早發現
倦怠乏力、失眠煩躁。如果夜間睡眠時有煩躁、失眠,或有冠心病、高血壓、肺心病史者出現倦怠乏力、反應遲鈍、淡漠、厭食、嗜睡或睡中常醒等症狀,可能是腦供血不足引起的,這是心衰的早期表現之一,最好去醫院檢查。
夜間氣喘。有高血壓或冠心病史,夜間睡眠必須墊高枕頭,平臥後出現咳嗽氣促,並常在睡眠時憋醒,需坐起來喘息一陣才能逐漸緩解,可能也是隱性心衰的表現。
夜尿增多。有冠心病、隱性心力衰竭者,在夜間平臥休息時,因心髒負荷相對減輕,心排血量增加,腎灌注血量增加,夜尿也會明顯增多,這提示有隱性心衰的可能,應引起重視。
無痛性心梗。臨床發現,心肌梗死時極易發生心衰,約有25%的心梗為無痛性心梗,而這類病人以老年人居多,且最易出現隱性心衰。患者咳嗽痰多、胸悶不適、氣短喘息等症狀常加重,患者和家屬應特別重視,不要認為沒有心絞痛,就無心梗、心衰的可能。
高血壓急症是指血壓顯著升高並伴靶器官損害,如高血壓腦病、蛛網膜下腔出血、急性腦梗死、心肌梗死、不穩定型心
概 述 現在社會人們的生活水平越來越高,生活中因為吃喝造成的疾病也越來越多,高血壓就是其中的一種,