奉行健康生活 保持血壓健康
10月8日是第19個“全國高血壓日”,今年的宣傳主題是“知曉您的血壓”。高血壓是指血壓持續處於高水平的一種慢性疾病。血壓是當心髒收縮,將血液泵入動脈時所加諸動脈血管壁的壓力。我們需要維持正常的血壓,推動血液在體內運行,把氧氣和營養輸送到身體各組織。然而,如果血壓上升並持續處於高水平,便可能會引致嚴重的健康問題,包括中風、冠心病及心髒衰竭、慢性腎病甚至是早逝。
血壓度數以兩組數字表達,首個數字(收縮壓/上壓)顯示心髒收縮泵出血液時血管內的壓力,而第二個或寫於下方的數字(舒張壓/下壓)則表示在心跳之間,心髒放松時血管內的壓力。在一天裡,血壓每分鐘都會隨著不同的因素而變化,包括身體姿勢、體能活動、情緒及睡眠等。但以成年人來說,若收縮壓持續處於140毫米水銀柱或以上,或舒張壓持續處於90毫米水銀柱或以上,便是患上高血壓。若收縮壓處於120至139毫米水銀柱之間,或舒張壓處於80至89毫米水銀柱之間,則屬於高血壓高危人群,應多加注意。
一些風險因素會讓人較易患上高血壓。舉例說,有高血壓家族史的人有較大機會患上高血壓;而年紀越大,患病的風險越高。家族病史及年齡都是不可改變的風險因素,然而,一些與生活方式有關的高血壓風險因素是可改變的,這些風險因素包括:
注意高血壓的風險因素
高鹽(鈉)的飲食習慣
有觀測及介入研究顯示,過量攝取鹽分是導致高血壓的主要原因之一:鹽分攝取量越高,患高血壓的風險越大。一項研究顯示,鈉攝取量在最高四分位組別的血壓正常人士,較最低四分位組別的人士,以後患上高血壓的風險高出21%。
靜態生活方式和肥胖
靜態的生活方式可減弱運動耐力、導致肥胖及心髒衰弱,與患上高血壓有密切的關系。研究指出,在血壓正常的人士當中,缺乏體能活動以及體適能較差的人士患高血壓的風險,比活躍的人高20%至50%;而肥胖人士患高血壓的風險則高2至3倍。一項以青少年為對象的研究顯示,腰圍較粗的人(男性≥90cm、女性≥85cm)患高血壓的風險較其它人群高2.4倍。
吸煙
吸煙會刺激交感神經系統和導致動脈硬化,從而令血壓上升。已戒煙人士與吸煙人士患高血壓的風險,比不吸煙者分別高8%及15%。一項以女士為對象的前瞻性研究發現,每日吸煙的數量越多,患高血壓的風險越高。每日吸煙15支或以上的女士,患高血壓的風險較不曾吸煙的受訪者高11%,而每日吸煙25支或以上的女士則高21%。
飲酒
一項綜合分析,就16個有關飲酒與高血壓關系的研究作出總結:不論男女,大量飲酒與增加患高血壓的風險有顯著關連。每日飲酒達31克或以上純酒精的男性患高血壓的風險,比不飲酒的男性高61%至77%;而每日飲酒31至40克純酒精的女性患高血壓的風險,則比不飲酒的女性高19%。
壓力
長期受壓亦可能會增加患高血壓的風險。一項研究顯示,焦慮程度非常高的中年男士患高血壓的風險,大約是沒有焦慮症狀人士的2.2倍。
睡眠不足
睡眠不足會增加患高血壓的風險,就算只是少睡數小時亦可能會有影響。一項有關睡眠時間的系統性回顧及綜合分析發現,在年齡65歲以下的組別,睡眠時間短的人群患高血壓的風險會高33%。
避免以上不健康的生活方式,避免成為高血壓患者。同時,要及早留意,定期檢查血壓。高血壓常被視為「隱形殺手」,因為它幾乎沒有症狀,而當症狀出現時,患者的身體器官往往已有相當程度的破壞。因此定期和准確量度血壓對及早發現高血壓至為重要:十八歲或以上的健康成年人應至少每兩年測一次血壓;而個別人應該因應其血壓水平、年齡、患冠心病的綜合風險和醫生的建議,決定是否需要增加血壓測量的頻率。
定期測量血壓有助及早發現和監測高血壓,實踐健康的生活方式更是預防和控制高血壓的關鍵。無論血壓水平如何,高血壓患者都應適當地改變自己的生活習慣。對於血壓略高於正常水平的人來說,奉行健康的生活方式往往有助血壓回復正常水平。一般來說,高血壓屬中等或嚴重的人必須接受藥物治療,以降低血壓及出現並發症的風險。我市高血壓患者社區綜合管理已形成一套行之有效的管理模式,當高血壓患者納入社區綜合管理後,患者必須按照醫生指示服藥、定期接受隨訪並與醫護人員緊密合作制訂出合適的治療計劃。
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