脈脈心血管病網 >> 心血管科疾病 >> 其他常見疾病 >> 血壓異常 >> 血壓高降血壓,要明白七要點

血壓高降血壓,要明白七要點

  血壓高降血壓,要明白七要點

  由於生活水平的提高,中年人有高血壓已經是一種必然會發生的事,所以我們需要知道中老年人高血壓的特點,這樣才能夠做到知己知彼,有重點的做好防治工作。

血壓高降血壓,要明白七要點

  下面簡單介紹一下的中老年人高血壓的7個明顯特點。

  【血壓波動性大】

  由於中老年人血管壓力感受器敏感性降低,反應遲鈍,直接影響心率和血壓的變異性,使心率變異性下降,血壓變異性增大。血壓的波動性與血壓高低的水平密切相關。在老年人,由於大動脈彈性減退,不能適應心搏出量的微小變動,故波動更大。所以對老年人更應注意血壓的多次測量。

  【以收縮壓增高多見】

  中老年人動脈出現硬化改變,尤其是老年人,幾乎近似於無彈性的管道,心髒射血時主動脈不能充分擴張,動脈系統內驟然增加的血容量得不到緩沖而導致收縮壓升高。

  【多呈無症狀性高血壓】

  中老年人高血壓對主要器官如心、腦、腎的損害和並發症較常見,且多數無明顯的症狀,如心肌缺血和腦缺血(腔隙性腦梗死),故易延誤診治,加重病情。

  【易發生體位性低血壓】

  即立位時血壓比臥位時血壓下降超過20mmHg,或平均動脈降低10%以上。尤其是在老年人和在降壓治療過程中,發生率可達三分之一。常有頭暈症狀,可使老年患者因突然摔倒而出現嚴重並發症。所以中老年高血壓患者在選擇降壓藥時,應避免使用加重體位性低血壓的藥物,如哌唑嗪、甲基多巴等,尤其避免這些藥物與利尿劑合用,也應避免在短時間內大幅度地降壓,並且應在降壓治療初期經常測量立位血壓。

  【體液成分改變】

  周圍血漿腎素活性隨年齡而降低,半數老年高血壓患者是低腎素型;隨著增齡,血漿兒茶酚胺稍有增加,而β受體數目及反應性減弱。因此,運動時心率增快及β受體阻滯劑治療時心率減慢等反應在老年高血壓患者中均不明顯,而在某些應激情況下,卻出現異常的升壓反應。老年人的血漿醛固酮水平、細胞外液容量也顯著減少。

  【血液動力學改變】

  腎血流隨年齡的增加而減少,在高血壓患者中,腎血流降低更明顯,心輸出量、血容量、血管容積均減少。

  【易發生心力衰竭】

  老年高血壓多以收縮壓升高為主,增加了左心室後負荷與心肌做功。另外老年高血壓患者心壁膠原纖維增多和澱粉樣變,使心肌肥厚,心髒舒張與收縮功能受損,使心髒排血量下降,易誘發心力衰竭。

  中老年人高血壓並發腦卒中和心髒意外者較多。中老年人高血壓合並慢性病如糖尿病、冠心病、青光眼、前列腺肥大、關節炎、慢性支氣管炎、慢性尿路感染等,用藥的品種、頻率均較高。

  中老年高血壓患者對治療反應的個體差異大。

 

熱門文章
心肌缺血有哪些保健方法

心肌缺血作為心血管疾病的一種常見表現,是會給心髒和身體帶來嚴重不利影響的,心肌缺血的危害是很大的,要保證及時規范的治療,

心髒供血不足的症狀

   1、心肌缺血導致的心血管病,在發病早期常無症狀表現,逐漸出現”氣短”,表現為:&

心血管疾病治療 心血管疾病護理 高血壓問答 冠心病問答 心肌梗塞

Copyright © 脈脈心血管病網 All Rights Reserved