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高血壓的三大特殊表現

  我國1996年人群油樣調查顯示,我國高血壓病患病率為11.88%,因之而引起肋心、腦血管病事件及其死亡率逐年增加。今後我國每年將新增加約320萬高血壓患者。

高血壓的三大特殊表現

  高血壓的特殊表現

  1.高血壓危象:是指高血壓患者在短期內,血壓明顯升高,並出現頭痛、煩躁、心悸、多汗、惡心、嘔吐、面色蒼白或糊紅、視力模糊等征象。高血壓危象發生的機理是交感神經活性亢進和循環兒荼酚胺過多。收縮壓可達33.8KPa(260mmHg),舒張壓15.6KPa(120mmHg)以上。

  2.高血壓腦病:是指在血壓突然或短期內明顯升高的同時,出現中樞神經功能障礙征象。發生機理可能為過高的血壓突破腦血管的自身調節機制,導致腦灌注過多,液體經血腦屏障漏出到血管周圍腦組織造成腦水腫。

  3.惡性高血壓:約3—4%的中度、重度高血壓患者可發展為惡性高血壓,發病機理尚不清楚。病理改變為細動脈纖維樣壞死或增殖性硬化,以腎髒的改變最為突出。

  惡性高血壓的臨床征象主要為血壓明顯升高,舒張壓>l6.9I(Pa(130mmHg),眼底出血滲出和視乳頭水腫,賢功能不全;可有心、腦功能障礙。如不給予及時治療,頂後不佳,可死於腎功能衰竭、腦卒巾或心力衰竭。如有上述表現,但眼庇無乳頭水腫時,則稱為急進型高血壓。

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