高血壓危急症患者不僅血壓在短時間內迅速增高，靶器官也可出現急性損害（包括慢性充血性心衰、慢性腎功能不全等慢性靶器官損害急性加重伴中、重度高血壓），對終末髒器乃至生命都可能造成威脅。當高血壓患者心髒、腦、腎髒出現嚴重損害時，常可合並其他疾病。
1、心髒損害：高血壓患者出現主動脈夾層分離、急性左心衰、急性冠脈綜合征或進行過冠脈搭橋手術時，其心髒已經受到較大程度損害。
2、腦損害：患者出現高血壓腦病、缺血性腦中風伴嚴重高血壓、腦出血時常預示急性腦損害。
3、腎髒損害：合並急性腎小球腎炎、急性腎功能不全、腎移植後出現嚴重高血壓均說明患者已經出現腎髒損害。
與慢性靶器官損害相比，高血壓急症中的急性靶器官損害如得到及時治療，在很大程度上可恢復或接近此次急症發生之前的狀態。如不能及時建立靜脈通道，可給予舌下含藥降壓，快速降低血壓、緩解病情，但仍需積極准備並加用靜脈點滴制劑，使血壓穩定在安全范圍。
