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食鹽“攪亂”血壓水平 警惕食物中的“隱形鹽分”

  從古到今,中國人都十分重視鹽的攝入,不管是有關人體的健康還是在食物調味等方面都起到重要作用。歷代王朝對鹽的嚴格管制就能看出其重要性。然而,雖然鹽在人體中扮演著多種至關重要的角色,但量把握不好很容易“出事”——血壓飙升。中山大學附屬第三醫院營養科主任卞華偉提醒,高鹽飲食與高血壓密切相關,中國人食鹽攝入量常常超標,除食鹽本身攝入過多外,日常飲食中還要警惕各種食物中的“隱形鹽分”。

食鹽“攪亂”血壓水平 警惕食物中的“隱形鹽分”

  鈉鹽攝入過多人體血壓飙升

  鹽,常指鈉鹽,在人體中主要存在於細胞外液,主要生理功能是調節體液與滲透壓,維持體液酸鹼平衡,增強神經肌肉的興奮性、因此低鈉時可出現惡心、嘔吐、視力模糊、心跳加速、肌肉痙攣等症狀,甚至昏迷、休克或死亡。另外在控制尿量生成、口渴等方面也起到一定作用。但是,過多鈉鹽的攝入也會對健康不利,會影響人體血壓水平,甚至導致高血壓的發生。

  為什麼鹽吃多了會影響血壓?卞華偉指出,正常情況下,人體內鈉離子、鉀離子在細胞內外處於平衡狀態時,無論人體細胞水分含量、收縮狀態如何,血壓都能維持正常狀態,若鈉含量偏高,平衡被“打破”,細胞(包括心血管細胞)收縮能力變化,導致心髒的射血壓力增大,血壓自然升高。此外,人體內鈉含量越高,水分潴留的機會就越大,甚至引發水腫,體內長期水鈉潴留也會導致高血壓。

  “每個人對鈉的敏感性不一,同樣的鈉鹽攝入量,鈉敏感性強的患者血壓反應會比較明顯,”卞華偉指出,約有50%的人群對鈉比較敏感,這些人鈉鹽攝入超標就很容易誘發高血壓病。

  高鹽飲食心血管“傷不起”

  2010年全球平均食鹽攝入水平調查顯示,全球平均鈉攝入3.95g/d(相當於食鹽10.06g/d),全球超過99%的成人鈉攝入量超過WHO推薦標准(2g/d)約相當於食鹽5克,有51個國家的攝入量是推薦量的2倍,中國就是其中之一。據了解,中國平均食鹽攝入量為每天12.2克以上,超標2.4倍,而且北方普遍高於南方,部分地區如西藏的攝鹽量甚至高達20克以上。

  多項科學研究指出,高鹽攝入不僅容易誘發高血壓,還會增加卒中、心血管事件的發生風險。據報道,2010年心血管病死亡中,有165萬歸因於過多食鹽攝入(超過5g/d)。

  2003年,英國的限鹽運動使成人每日鹽攝入量從2001年的9.5g下降至2011年的8.1g,近9000個生命免於中風和心髒病;加拿大國家限鹽項目指出:“每日減少3g鹽的好處=減少50%煙草對冠心病下降的幾率=肥胖成人減低5%BMI而使冠心病下降幾率=中低危患者使用他汀藥物治療減低冠心病事件風險幾率。”

  限鹽降壓效果明顯警惕食物中的“隱形鹽分”

  不少研究證實,限鹽對降壓的作用明顯,美國、歐洲、中國和日本的高血壓指南更是將控鹽作為生活方式干預的重要環節,全球高血壓指南都認為限鹽是高血壓非藥物治療的重要措施。據了解,鈉鹽攝入量減少6g/d,高血壓人群血壓可降低7/4mmHg,正常人群血壓可下降4/2mmHg。既然限鹽如此重要,國人每天攝入多少鹽分才算健康呢?

  卞華偉指出,每日3g食鹽即可滿足人體正常生理需要,WHO建議一般人群每日攝鹽量應控制在5克以下,而中國人一般建議在6克以下,室外工作或者體力活動強度大者可適當調整。此外,由於人們無法參與食物加工的全過程,僅憑口感來判斷鹽分是否超標不靠譜,特別是以下幾種含有“隱形鹽分”的食物容易被忽略。

  1.掛面。許多北方人覺得自己平時飲食中放鹽並不多,但攝鹽量依然超標,血壓老降不下來,原因之一就是進食過多的掛面。制造掛面時會加入適量的鹽和鹼,使其耐煮,但人們吃面的時候吃不出面的鹹味,以為面裡不含鹽,與以米飯做主食的人相比,以面食為主食的人就容易不知不覺中攝入過多鹽分。

  2.小蘇打水或含有小蘇打的食物。卞華偉提醒,小蘇打水中雖然沒有含鈉鹽,但其含有碳酸氫鈉,進入身體後與氯化鈉(鈉鹽)對身體的影響是一樣的。此外,市面上不少涼面會添加小蘇打來增加彈性,加上含鈉也很高的麻醬,鈉攝入量就容易超標。

  3.運動飲料。運動功能飲料日益受到年輕人的歡迎,然而1罐600毫升的運動飲料中就可能含有252毫克的鈉,如果不是長時間運動或出汗比較多的情況,最好不要把運動功能飲料當成水來補充。

  4.白面包。據了解,2.5片白面含鈉量就超過600毫克,如果再塗上花生醬、果醬等調味料,很容易超標。此外,巧克力面包、菠蘿包、奶酥面包等含奶油越多的面包,含鈉也高,在同樣含鈉量的情況下,不妨選擇含鉀也高的雜糧面包,相互抵消。

  5.果凍。果凍熱量低,口感好,許多人把果凍當作日常零食使用。然而,果凍的制作過程中會加入含鈉的輔料,每100g果凍中也含有30mg鈉,被列入高鹽食物。

  6.醬蘿卜、蘿卜干、腌雪裡紅、搾菜等鹹菜和醬菜。不少人喜歡在一日三餐中,加點醬蘿卜、搾菜等作配菜,增加食欲。然而,每100克醬蘿卜中含鹽17.5克,其他鹹菜、醬菜鹽含量也很高,盡量不要每日食用。

  卞華偉提醒,口味是一個從小培養的一個習慣,成人後很難改變,所以應該從小就培養清淡的飲食習慣,限制鹽的攝入,如果日常飲食實在難以減少鈉鹽的攝入,可以增加每日的運動量,多喝水,排出一部分鈉,也可以多吃點含鉀高的食物,或用代鹽(氯化鉀)、無鹽醬油代替食鹽,但就控制高血壓來說,控制鹽攝入量才是王道。

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