心梗患者的飲食原則
目前,急性心肌梗死已經成為心血管死亡的頭號殺手。我國急性心肌梗死的患病率為45~55/10萬。特別值得注意的是,我國中年患者(40-50歲左右)發病率逐年升高,發生本病後,急性期死亡比例達到30%以上。
急性心梗的危險因素
1.遺傳因素:已證明此病有家族遺傳因素,雖然遺傳因素是不可控制的,但在許多情況下是受生活環境、習慣、傳統等影響,例如飲食、吸煙等。
2.年齡:心肌梗死是因為給心髒供血的冠狀動脈急性閉塞而造成的心肌壞死,粥樣硬化隨著年齡的增加逐漸加重。
3.高血壓:高血壓是冠心病最常見最重要的危險因素之一,血壓高可使動脈血管痙攣、硬化、冠狀動脈粥樣硬化加速,患高血壓的患者患心梗的概率增加4倍。
4.糖尿病:多數成年發生糖尿病的患者是肥胖的,合並存在其他危險因素,糖尿病可使肌體的代謝紊亂,可並發高血壓、高血脂、促進動脈硬化,糖尿病患者患冠心病是非糖尿病患者2倍左右,而一旦患有冠心病則死亡率提高2—5倍。
5.高血脂:高血脂是發生冠心病最常見和最重要的危險因素之一,血脂包括膽固醇和甘油三脂等,血脂超過正常值,就加速動脈粥樣硬化。
6.肥胖:肥胖是冠心病最常見和最重要因素之一。體重超過標准體重30%的人10年內發生冠心病是正常體重的2—8倍。
7.吸煙:是冠心病最常見的危險因素。重度吸煙者患心梗是不吸煙的兩倍,應記住:已經發現吸煙是40歲以下的人群發生心肌梗死的唯一主要原因。
8.緊張狀態:心理緊張可引起血壓升高,血中甘油三脂升高,血管收縮,是心肌梗死的重要危險因素。
9.男性:心機梗死的發病率比女性多的多,主要和不健康的生活方式和體內荷爾蒙分泌有關。
10.A型性格:A型性格的人,生活節奏快,這種人好勝心、競爭心強,不怕困難,勇於進取,也易急躁,易怒,好激動,促使心髒負擔加重,增加心肌的耗氧量,引起心肌的缺氧,從而加速冠狀動脈粥樣硬化的形成。A型性格比B型性格的冠心病發病率高2倍,心肌梗死的發病率高2--4倍。
急性心梗患者的飲食心梗患者的飲食也需要多加注意,那麼平時他們的飲食應該遵循什麼樣的原則呢?
急性心肌梗死病人要嚴格臥床,營養不宜過多,進食應注意以下問題:
(1)限制熱量攝入,飲食宜清淡、易消化,以減輕心髒負擔。一般應采取低熱量膳食,尤其在發病的早期,並應少量多餐進食。
(2)膳食宜清淡且富有營養,以改善機體包括心肌細胞的營養供給,保護和維持心髒功能,促進病人早日康復。應避免過冷、過熱、過量和刺激性食物,不飲濃茶和咖啡。
(3)注意鈉鉀平衡,適當增加鎂的攝入。有利於防止或減輕並發症,尤其是心律失常和心力衰竭的發生和發展。一般建議低鹽飲食,膳食中的鈉、鉀、鎂的攝入,應據病情隨時調整。
(4)急性心肌梗死伴有心功能不全時,多存在胃腸淤血或胃腸供血不足,過多的飲食攝入不僅增加胃腸負擔,更會加重心衰症狀。所以飲食以半流質如熱水果汁、米湯、蜂蜜水、藕粉等為主,總量不宜太多,以免增加心髒負擔。隨心衰糾正,可逐漸增加一些瘦肉、蒸雞蛋白、細米粥等食物。隨著病情的恢復,病後第六周可采用冠心病的飲食療法,但飲食仍需柔軟,易於消化。
最新心血管病報告中指出,心血管病死亡占城鄉居民死亡原因的首位,在我國,每5人中就有一個人患有心血管疾病,
春節來臨,作息和飲食結構改變等,會對用藥的患者產生很多影響。為此,本報專訪北京大學第三醫院藥劑科主管藥師劉維和首都醫科大