26歲的小付在一所中學當老師，身高1.9米的他曾也是不少小女生心目中的男神。平時小付最愛的就是四處尋覓美食，吃了後又懶得動，體重一年就往上飙升了三四十斤，已經達到了230多斤了。
前晚小付跟朋友一起外出去吃消夜，吃完燒烤後回家後倒頭就睡了。早上起來，小付就開始覺得胸口隱隱有些疼，不過慌著去上班的他並沒太在意。到了下午，小付就感覺胸口越來越疼，辦公室裡的同事看他捂著胸口，面色蒼白大汗淋漓，趕緊將他送到醫院。
經檢查，小付患的是急性心肌梗死，且右冠狀動脈已經完全閉塞，另兩條重要的心髒血管也有不同程度的堵塞。醫生當即給他植入支架，將閉塞的血管撐開。
心內科副主任醫師說，外面好吃的菜肴大多是濃油赤醬烹制出來的，幾乎都是“三高”食品，長期吃很容易堵塞血管。他提醒，年輕人心梗通常起病急、症狀凶險，一旦發生心梗往往比老年人更危重，猝死率更高。
怎樣識別急性心肌梗死的先兆？
（１）如原因不明的乏力，胸部不適伴大汗、惡心嘔吐，活動時心悸、氣短，煩躁；
（２）心絞痛發作較以往明顯頻繁，性質較劇，持續較久，硝酸甘油療效差，誘發因素不明顯；
（３）勞累性心絞痛忽然轉為夜間或安靜時發作，或同時並發自發性心絞痛，運動耐量下降；
（４）一向健康的中老年人，忽然出現心絞痛，並呈進行性加重；
（５）心絞痛發作時伴心律失常、心功能不全或血壓大幅度波動；
（６）原有高血壓病者血壓可以降到正常，注重不要漏診；
（７）心絞痛發作時，心電圖示ST段明顯抬高或壓低，T波倒置或增高（“假性正常化”）。
凡遇上述情況均應警惕近期內可能會發生急性心肌梗死，必須嚴密觀察或入院治療，可使部分病人避免發生急性心肌梗死。
一旦出現類似心肌梗死的表現該如何判斷並處理？
1）首先讓病人絕對臥床休息，不要隨意走動、用力，以降低心肌耗氧量。
2）給予高濃度持續吸氧，不少於半小時。
3）緩解劇烈疼痛：
①舌下含硝酸甘油片1～5片，每片相隔3～5分鐘。有條件者靜脈點滴硝酸甘油，在500毫升液體中加入硝酸甘油5-10毫克持續點滴。
②速效救心丸15～30粒吞服。
③麻醉性止痛藥如埃氫艾托菲20微克口服，杜冷丁50毫克或嗎啡5毫克肌肉注射。
4）適當應用鎮靜藥。安定1～2片口服或10毫克肌肉注射；異丙嗪、苯巴比妥也可酌用。
5）服用中藥如蘇合香丸，冠心蘇合丸。
6）盡早盡快給急救中心打電話呼叫危重病搶救車前來監護治療，待心率、心律、血壓都穩定的情況下，輕抬輕搬病人，安全送到醫院進一步搶救治療。一定要就地搶救脫險後再轉送醫院。
7）在醫生到來之前，病人身邊不能離開人，以隨時觀察病情變化。如果病人突然面色青紫、抽搐，大叫一聲，口吐白沫，意識不清，呼吸微弱而停止，瞳孔散大，這就是急性心肌梗塞並發了嚴重的心律失常心室顫動導致心跳驟停，此時需爭分奪秒在病人心前區重捶1～2下，然後做胸外擠壓術、人工呼吸術，堅持進行等待醫生到來。這樣病人有可能獲救，否則易發生猝死。
心電圖正常就一定沒有心髒疾病嗎？
心電圖正常就能說明患者沒有心髒病嗎?很多人都認為檢查心電圖正常就沒有心髒病了，答案是否定的，心電圖檢查正常不代表就沒有心髒病，具體聽聽專家的介紹吧。
心電圖檢查是心髒專科的常規檢查，並且也作為手術前篩查的一個手段，被非心髒科醫生所接受，這主要是因為心電圖檢查方便、快捷、經濟、可重復等優點所決定的，而且單純的心電圖檢查也確實能查出一些問題。但是心電圖檢查也有局限性。
1、心電圖檢查不能反映心髒的形態和結構的改變，比如說心髒瓣膜的改變和冠狀動脈血管的形態改變。
2、心電圖檢查只能反應檢查時刻的心電活動，而許多心髒病的發病是間歇性和陣發性的，因而很容易漏診;
如果出現胸悶、胸痛、氣短、心慌等症狀時，一定要注意，隱性的心髒病才可怕，因為心電圖檢查正常就忽略了心髒病的診斷，需要結合其它的臨床資料來確定。不要錯過了最佳的治療時機。
